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我双手大拇指腱鞘炎，弯曲时“啪啪”响，也有强烈的疼...

性别：女

年龄：57

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我双手大拇指腱鞘炎，弯曲时“啪啪”响，也有强烈的疼痛感，佐了三次冲击波治疗，效果不太明显，请问要不要考虑手术？若不手术有什么更好的治疗方法？腱鞘炎手术有什么副作用吗？求解答，谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

肖卓,辽宁医学院附属第一医院,医生会员

肖卓医生会员外科

三级甲等辽宁医学院附属第一医院

问题分析：您好！您这种情况建议您，可以到医院的疼痛科或骨科做封闭治疗，可能会有一定的效果，如果封闭治疗效果不好可以选择手术治疗。
建议您，连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。祝您身体健康！

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腱鞘炎是一种常见的病症，特别是一些年轻的妇女，因为分娩后要抱孩子，所以会发生桡骨茎突炎，属于腱鞘炎的一种，主要表现为局部疼痛和小包块。如果是因为抱孩子而引起的腕部疼痛，需要用消炎止痛的药物来治疗，遵医嘱局部用双氯芬酸二乙胺乳膏剂，或对局部进行热敷。如果效果不明显，也可以采用震波疗法。用不同的方法来减轻局部的炎症反应，并解除造成腱鞘炎的原因，即手腕的反复受力，以及使用抗炎症的药物，这样才能彻底治愈。

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王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

抱小孩手腕疼可能是关节腱鞘炎，用力过度导致关节腱鞘损伤。腕关节结构复杂，有很多筋腱且有腕管，有八块小骨骼组成腕关节，具体有骨、关节、软骨、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、筋膜、滑囊、神经、血管等，经常长时间反复承受外力，会逐渐增生、肥大；强迫体位或姿势不正确，应力集中，年老退变弱多病会将普通应力转为伤力。这几方面因素作用下，机体代偿和修复能力不足，导致轻微损伤累积形成慢性劳损，有疼痛的症状。发作前没有特定征兆，疼痛发作通常持续3-5天，止痛药物效果不佳。

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生完宝宝之后两手关节很疼是腱鞘炎不要乱用药，以免出现副作用，所以觉得找中医看一下，必要用中药熏洗或者贴敷，可能效果可以的，平时也一定要多加注意，避免受凉和劳累。

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膝盖有酸痛的感觉，不是腱鞘炎。腱鞘炎的发病部位常出现于手指，也可见于手腕，膝盖有酸痛的感觉，应考虑为膝盖滑膜炎和关节骨性关节炎。膝关节滑膜炎属于一种慢性非特异性炎症性疾病，也叫做骨赘性病变，它通常是由长期劳损或者外伤引起的关节软骨和韧带损伤。主要是站着走路时间长，和过度劳累、过度负重造成的，它可引起关节滑膜的反复挤压，局部充血水肿等，形成无菌性炎。

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腱鞘炎疼。腱鞘炎在临床上主要多见于手腕或手指部，因为关节活动过度导致的关节劳损性病变，继而出现无菌性的炎症，表现为局部关节红肿疼痛，进一步发展有可能会形成腱鞘囊肿。初期时主要是因为劳损引起的疼痛，所以可以出现疼痛症状，一般治疗主要采用对症治疗。建议得了腱鞘炎需要减少活动以休息，必要时可以予以止痛药物。

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问题分析：您好，根据您所描述的情况，不一定需要手术，因为是属于局部的炎症反应。主要是平时过度劳累导致的。指导建议：可以在平时涂抹一些软膏在疼痛部位，或者是热敷，艾灸等都能够有效的缓解疼痛

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指导意见：听了你的描述症状，诊断明确，我建议先保守治疗，注意别受凉，坚持每天烫洗，少刺激它，口服活血化瘀药物治疗，若还是不缓解就考虑手术治疗！

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肖卓医生会员

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病情分析：您好！您这种情况建议您，可以到医院的疼痛科或骨科做封闭治疗，可能会有一定的效果，如果封闭治疗效果不好可以选择手术治疗。意见建议：建议您，连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。祝您身体健康！

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