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痛风三年后好像要长结石,能化解掉吗?

性别:男

年龄:21

痛风三年后好像要长结石,能化解掉吗?我现在21岁,三年前左脚大拇指处得了痛风,到现在虽然没有太大的疼痛过,但痛风的地方一直感觉不适,有一小点疼痛。活动大拇指有咔咔的响声。最近这几天发现肿了不少,好像要长结石似的,里面的尿酸沉淀有办法化解掉吗?到现在从没吃过降酸药,但饮食一直控制着。我爸也是患有痛风是遗传吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
倪仲举 内科
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 考虑是痛风。痛风治疗最重要的是低嘌呤食物,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的需要注意饮食啊,这个是药物治疗的基础,否则治疗效果不好。这个不是什么特效治疗的问题,而是一系列的治疗措施 ,饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。

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对于那些病情比较严重的病人来说,进行手术治疗是治疗的方法。但是在进行手术后,病人体内还会残留一些比较细小的结石,为了去除结石,巩固治疗,杜绝结石再生,需继续服用药物一段时间或者调整饮食,增强体质,恢复肾脏功能。
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一般情况下,肾结石和痛风有一定的相关性,具体内容如下:通常来说,肾结石和痛风可能会同时发生,尤其是痛风的患者,通常会伴有肾结石,但是肾结石结石则不一定会伴有痛风。肾结石和痛风这两种病症都与患者的日常生活习惯有关,如果患者大量食用豆制品,可能会导致体内嘌呤较高,可能造成肾结石、痛风。此外,如果患者吃了过量的高尿酸食物,也可能会诱发肾结石和痛风。因此,患者应尽量避免食用含有高尿酸的食品和豆类食品。
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肾结石和痛风急性发作时均会出现疼痛,两者的疼痛都比较剧烈。肾结石的疼痛是绞痛,常在腰部两侧、会阴部或小腹部。严重时疼痛更为剧烈,患者会出现心跳过速,出汗、面色苍白等。并会伴有血尿和排尿异常。而痛风发作时疼痛也比较剧烈,常在夜间或者清晨出现突发性剧烈疼痛,疼痛最剧烈时会无法下地、下床,脚上有覆盖物都会有严重的疼痛感。同时患有痛风和肾结石时要警惕,需考虑患上尿酸性肾结石的可能,患者可进行化验检查、肾脏超声检查,进行明确诊断,并进行积极治疗。
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肾结石患者不能乱吃东西,但大的石头可以多喝水或者吃一些药物来排泄,大的石头要做外科手术。肾结石的病因有多种,如痛风导致的,在进行适当的降尿酸后,可以通过适当的方式进行降压,使其溶解并排泄出来,等情况稳定后再进行补钙。但是也要在医生的建议下合理的使用药物。不要自行服用药物,否则会对人体产生不利的作用。
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一般情况下,肾结石与痛风有一定的联系,具体内容如下:由于痛风时的尿液中存在大量的尿酸,导致尿酸在尿液中沉积,容易导致尿酸结石,从而增大了结石的容积,所以对于肾脏和痛风来说,高嘌呤食物都不可以吃,比如动物内脏、海鲜、豆制品、各种肉汤等。由于嘌呤食物中含有过量的高嘌呤,会导致体内的嘌呤代谢转化为尿酸,从而导致痛风恶化,从而导致结石的发生。患者可以在医生的指导下吃碳酸氢钠片来预防痛风发作和预防结石。
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严禁伤口沾水,保持干燥,避免感染,必要时使用药物预防感染,可以促进伤口愈合。积极控制患者的痛风,有助于伤口的恢复,控制不佳伤口易感染不愈合。适当的活动患处促进血液流动,有助于伤口的愈合。注意保暖,避免受寒,有利于伤口的愈合。
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痛风的发病基础是血清尿酸增高,症状表现并结合尿酸增高和用药治疗效果情况等综合考虑,可以诊断是痛风。痛风是慢性病,如果控制不好常会反复发作。血清尿酸高易在肾脏形成尿酸盐结晶导致结石,因而痛风与肾结石有关系。
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指导意见:还是痛风引起的,你目前的治疗已经差不多了,秋水仙碱和利加立仙是基础用药,当然了,急性期可以用激素,但是尿酸恢复正常可以停掉,剩下的这两种最好一直服用。
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