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大面积胃溃疡，必须做手术吗？是属于早期胃癌吗？

性别：女

年龄：72

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：大面积胃溃疡，必须做手术吗？是属于早期胃癌吗？想得到怎样的帮助：大面积胃溃疡，我想咨询一下必须做手术吗，是属于早期胃癌吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周忠玉,莱芜市中医院,主治医师

周忠玉主治医师内科

三级甲等莱芜市中医院

问题分析：消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡
胃肠动力药：主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状

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胃癌与胃溃疡症状区别

徐潜主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胃癌与胃溃疡症状区别是症状不同。治疗方法和年龄病程也是有所差异的，胃溃疡主要多发于青壮年，主要会使上腹部出现疼痛感，而且还会出现周期性发作，每次疼痛会持续几天或者是几个月。早期胃癌通常没有明显症状，一旦出现腹部疼痛等症状，病情就会进入加重期，而且病情发展的速度也比较快。胃癌患者通常需要化疗和手术的方法来进行治疗，在手术期间也需要密切观察自身状况，饮食最好以流质以及半流质为主。

胃溃疡恶性是胃癌吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

胃溃疡恶性也不一定就是胃癌。出现胃溃疡之后患者一定要及早根据医生进行治疗，如果时间长了以后不排除会有恶变的可能，但是几率非常小。胃溃疡最容易引起的并发症是胃出血以及胃穿孔，虽然不是胃癌但是也会有很大影响，有可能需要通过手术修复的方式才能够得到治疗。出现胃溃疡之后可以在医生指导下通过静脉注射抗感染和保护胃黏膜药品，也可以适量加入抑制胃酸分泌药品，这样效果会更好。

胃溃疡就是胃癌吗

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院三级甲等

不是的，胃溃疡一般与长期进食不规律、幽门螺杆菌感染有关，建议查幽门螺杆菌，给予果胶铋、莫沙必利等，如果胃酸严重可以给予铝碳酸镁片等。注意休息，合理饮食三餐进食要规律，忌辛辣、油腻及生冷食物，甜食及过酸食物少吃，不要喝咖啡等，进食后适当活动

胃溃疡有肿块是胃癌吗

王雪梅主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

胃溃疡有肿块通常不是胃癌。胃溃疡虽然不属于胃癌，但是胃溃疡发生以后要积极进行治疗，因为如果长期不治疗溃疡，恶变以后会导致胃癌。胃溃疡可能是经常吃辛辣和刺激性食物引起的，也有可能是长期酗酒导致的，并且与幽门螺旋杆菌感染有一定联系。患者在确诊患有胃溃疡以后要及时在医生指导下服用抗胆碱能药物进行治疗，在治疗病情期间，还要适当进行有氧运动，增强免疫力。

大面积胃溃疡转胃癌

黄文斌副主任医师

其他南京市第一医院三级甲等

病例分析:有少数胃溃疡病人可转变为胃癌。胃镜活检由于取的组织比较小，加上溃疡周围胃黏膜糜烂，溃疡表面为坏死组织，导致胃镜活检时所取的组织无法明确诊断。胃溃疡周围胃黏膜由于炎症可导致胃黏膜上皮的增生，有时很难明确为是良性还是恶性。意见建议:一方面可以到病理科借切片去更上级的医院复诊，或者胃溃疡短期治疗后复查。病理结果不排除恶化，是难以肯定这是不好还是好的，这种情况不同的人可能看法不一样。

胃溃疡和胃癌怎么鉴别

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

胃溃疡是可以发生癌变的，胃溃疡和胃癌两者的表现相似，胃溃疡的上腹痛常与饮食有关，并且周期性发作，反复发作可长达数年或数十年。胃癌的上腹痛呈持续性症状，发生时间较短不超过两年。

胃溃疡就是胃癌吗

于剑锋副主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃溃疡不一定是胃癌。主要是胃内壁粘膜损伤所发生的疾病，可能是幽门螺旋菌感染所引发的，通常在服用抗菌的药物之后，大部分患者是可以根治的。胃溃疡通常会表现为恶心呕吐和腹部胀痛，并且还会伴有食欲不振和消化不良，严重的还可能导致胃内出血。患者用清淡易消化的饮食为主，可以适当喝一些小米粥和山药粥，能起到保护胃黏膜的效果，而且还能促进胃肠道蠕动。

胃溃疡是胃癌吗

范慧副主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃溃疡不是胃癌，但是不积极治疗可能会癌变。胃溃疡，主要是由于这粘膜的破损引起的，粘膜破损机制主要是胃酸分泌过多，然后胃粘膜的保护机制又比较弱，这两个因素的相互作用导致的。胃溃疡的并发症包括上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，少部分的胃溃疡患者可以发生癌变，但是十二指肠溃疡就不会发生癌变，胃溃疡癌变的部位那大多数是发生在溃疡的边缘，有报道癌变率在1%左右。平时要保持患者的情绪稳定，不能生气和情绪激动，饮食上不能吃太多，不能吃刺激胃的食物，吃一些好消化的清淡食物。

胃溃疡与胃癌如何判断

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现，服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻。疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感，晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。

胃溃疡隆起是胃癌吗

范慧副主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃溃疡隆起是否是胃癌应做活检才能确定。胃黏膜隆起如果取了活检，说是恶性的，那应该是胃癌，胃癌分为早期的胃癌和进展期的胃癌，主要的区别就是早期的胃癌的癌细胞的深度。有一种情况就是胃黏膜有隆起，但是这个隆起的表面是正常的黏膜，那么这些隆起可能是黏膜下的肿物，或者是腔外的压迹，那这个一般来讲就不是胃癌。建

胃癌扩散到肝脏，胃溃疡面积2.厘米长期吃激素药

尹书方医师

妇产科河北威县贺营卫生院一级甲等

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