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痛风石能手术治疗吗?

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风石能手术治疗吗?
关节处到处都有小结块,病史5年。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘锋 医师 儿科
一级甲等 成安县李家町镇卫生院

问题分析:痛风是由于机体嘌呤生成过多或排泄减少诱发尿酸在关节堆积导致关节红肿热痛等一系列症状。如果是痛风性关节炎
您好,平时也需要避免过油腻酸辣,海鲜,动物内脏,饮酒等食物,可以多喝水,再者疼痛期间,也需要给予秋水仙碱及消炎止痛药物综合起来才能好转。

夏珍 护士 妇产科
上海海淞医院

问题分析:1. 原发性痛风:多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。 2.继发性痛风:指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。
预防和治疗有效,因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。慢性期病变经过治疗有一定的可逆性,皮下痛风石可缩小或消失,关节症状和功能可改善,相关的肾脏病变也可减轻、好转。患者起病年龄小、有阳性家族史、血尿酸显著升高和痛风频发,提示预后较差。伴发高血压、糖尿病或其他肾病者,发生肾功能不全的风险增加,甚至危及生命

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痛风石溶解会疼,当尿酸盐结晶溶解时,白细胞吞噬尿酸,导致大量白细胞附着死亡。在这个过程中,炎症因子被释放,导致“炎症反应”,通常表现为肿胀、发热和疼痛。尿酸结晶溶解,会刺激骨骼伤口,出现疼痛。
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问题分析:痛风很难治愈的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏意见建议:饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
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问题分析:在痛风病人的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,又名痛风结节。 痛风石最常见于耳轮,亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处。意见建议:饮食护理很关键。痛风患者要避免过度摄入嘌呤,可食用精细饭、馒头、西红柿、黄瓜、水果、蛋、鲜奶。对于手术治疗,暂时不支持手术治疗。预防很重要。可以中药治疗。
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您好,据叙述考虑痛风,主要由于嘌呤代谢异常引起的,可以出现关节疼痛,红肿,关节变形等症状,需要结合尿酸及关节等检查以明确的。建议注意少吃含嘌呤高的食物,可以配合治疗及中药调节治疗的的。
大拇指关节处有痛风石
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内科广州医科大学附属第二医院三级甲等
如果确诊是痛风石的话,可以先进行降尿酸、促排泄治疗,如果结石太大不能消除,则只能手术,理疗是没法去除的。平时要注意多喝水多运动,少吃含嘌呤高的食物,如海产品、豆类食物等。将尿酸促排的常用药物有别嘌呤醇、丙磺舒、苯溴马隆等.
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