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男子乳房发育症能治好吗

性别:男

男子乳房发育症能治好吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苏旭东 主治医师 内科
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:  生理性者大多能自行消退,一般不需治疗。药物引起者停药后即可消失。病理性者着重治疗原发病。治疗可试用:
  (一)药物治疗
  1.三苯氧胺(Tamoxifen)是雌激素受体拮抗剂,对雌激素受体阳性者,疗效佳,剂量为10mg/次,每日二次,临床治愈后,5mg/次,日2次,维持0.5~1个月。
  2.丹那唑(Danazol)口服0.2~0.3/次,日2次,可减轻乳腺增大的疼痛和程度。
  3.克罗米芬(Clomiphene)50mg/d开始,以后隔日50mg口服,8周内无效则停用。作用机理可能是:①刺激垂体分泌LH,改善睾丸功能。②直接拮抗雌激素受体。
  4.雄激素治疗对雄激素缺乏者可有帮助,但常因雄激素在体内转化为雌激素而治疗失败。丙酸睾丸酮每次肌注25~50mg,每周2~3次。甲基睾丸素有肝毒性已不使用。可试用非芳香化雄激素-二氢睾酮(dihydrotesterone)。
  5.睾内酯能抑制体内雄激素的芳香化,从而减少雌激素的生成。
  (二)外科治疗若男子乳房过大,胀痛不适,引起精神负担者,经药物治疗无效,或疑有肿瘤者,可通过乳晕下切口作皮下乳腺切除术,但术后可有乳头内陷或歪曲伴感觉减退,疤痕明显。可使用脂肪抽吸术治疗男性乳房发育,简单易行,术后乳房形态自然,疤痕小而隐蔽

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