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寰枢关节半脱位，小脑扁桃体下疝伴颈髓空洞症，女59岁...

性别：男

年龄：59岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

寰枢关节半脱位，小脑扁桃体下疝伴颈髓空洞症，女59岁，有高血压

曾经治疗情况和效果：

做过针灸，神经内科挂过水

想得到怎样的帮助：

不想开刀，不知道有没其他方法治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

耿子芝,延庆县妇幼保健院,

耿子芝精神科

延庆县妇幼保健院

问题分析：您好，这个病情看起来已经很严重了，简单的针灸好输液是没有作用的，那些只能起到辅助治疗作用，不能彻底解除病痛，耽误久了可能对生命造成威胁。
我建议尽快在正规医院系统全面检查，配合医生手术治疗。希望早日康复。

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一般来说，颈髓空洞症可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，颈髓空洞症只能通过手术进行治疗，包括减压术和分流术。目前手术是治疗颈髓空洞症最为有效的方法。日常生活中，患者应保持轻松、愉快、平和的心态，适当进行体育锻炼，避免劳累，以低脂少渣、清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。

颈椎寰枢关节半脱位怎么办

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一般来说，颈椎寰枢关节半脱位应当通过以下方式进行治疗。如果出现颈椎寰枢关节半脱位的情况，患者需要及时到医院检查，然后根据实际情况，在医生的指导下进行相应的治疗。如果病情较轻微，对身体没有较为明显的不良影响，一般无需特殊治疗，保持观察、多休息即可。如果症状比较严重，可以在医生的指导下对颈部进行围领保护，如果出现畸形，还需要通过牵引纠正进行治疗，一般效果较好。

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通常情况下，颈椎寰枢关节半脱位可以通过保守治疗来缓解相关症状，具体内容如下：如果患者出现了颈椎寰枢关节半脱位的情况，患者的后方脊髓通常不会受到明显的压迫，因此，患者可以采取保守治疗来促进身体恢复健康。此时，患者可以遵医嘱通过枕颌带牵引、颅骨牵引等方式来促进骨骼恢复，如果患者恢复情况良好，通过可以去除牵引，使用颈托、头颈胸支具等进行固定，以促进骨骼生长、愈合。

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一般情况下，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗，具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况，建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损，所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨，以减轻颅内压力，并切开硬脑膜，松解周围的蜘蛛膜，打开第4脑室中央孔，彻底消除对脊髓的压力。

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一般来说，小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术过程较为，具体如下：通常情况下，小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术是全麻手术，患者一般需左侧卧位，用磨钻咬除右侧后颅窝骨质，咬开枕大孔后缘及寰枢椎后弓，进行引流，最后进行缝合。在手术后，患者应注意卧床休息，避免剧烈运动，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，注意营养均衡。

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一般情况下，寰枢关节半脱位的治疗方法是保守治疗、手术治疗等，具体情况分析如下：临床上常采用的保守治疗包括颅骨牵引、头颈胸石膏固定、 HOLO石膏固定、支架固定等。对于存在脊髓压迫或者是外伤引起的患者而言，也可以通过手术治疗，常用的手术方法有枕颈融合术或寰枢椎的融合术。如果有脊髓压迫，可以先做减压，比如枕骨大孔后缘切除、寰椎后弓切除等。部分Ⅱ型齿突骨折可采用前路手术，直接用螺钉固定齿突骨折。

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寰枢关节半脱位主要是由于受凉引起的，一般可以采用颌枕带牵引进行保守疗法。成人颈部创伤后也会出现寰枢关节半脱位，根据CT及3D图像可以做出正确的诊断。老年人因创伤所致的寰枢关节半脱位，采用颌枕牵引和头骨牵引等方法进行保守处理。另外，还可以服用活血止痛胶囊等活血化瘀的药物，对局部的组织进行修补。治疗期间需要注意休息，避免过量活动以及过度劳累。

寰枢关节半脱位加颈椎反弓怎么办？

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寰枢关节半脱位和颈椎反弓症的诊断要综合考虑患者的症状、颈椎X线片、CT及三维重建、颈椎MRI等因素，对颈椎稳定性、脊髓、神经根的压迫情况以及与患者症状的关系进行评价。脱位不明显、反弓不严重、症状不明显的病人，可以先进行颈椎后伸运动，睡前用枕头垫在颈部等。大部分寰枢关节脱位合并有颈椎反弓症的患者，都要进行复位、固定，并在必要的时候进行颈椎反弓矫形。

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你好，这个手术可以选择一个适当时间，平时注意不要猛烈转头仰头就行，不要让头颈部受伤。

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