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结核性脑膜炎2012年10月份确诊病毒性脑炎，13年7月30

性别：女

年龄：27

结核性脑膜炎2012年10月份确诊病毒性脑炎，13年7月30日确诊结脑，经常发烧在37.2-37.7度以内，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邓经茂,江西省于都县第二人民医院,

邓经茂内科

江西省于都县第二人民医院

问题分析：脑膜炎辅助治疗因为脑膜炎发病快且有生命危险，所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发。
进行生物反馈疗法，进行全身治疗或看中医。中医可能建议你针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。

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病毒性脑炎怎么确诊

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，病毒性脑炎的诊断应根据下列各点：儿童可出现剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直等在，并伴全身不适、怕光、精神不振，等。恢复期血清特异性抗体滴度比急性期高4倍以上。病毒分离培养阳性，血常规检查中白细胞计数超过10010^9/L时，应考虑病毒感染。有了以上的一些症状，就可以诊断病毒性脑炎。病毒性脑炎在治疗上，多采用对症及支持治疗，防止并发症出现。

成人脑膜炎怎么确诊

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

成人脑膜炎是指病毒和细菌侵入脑膜的表现。一些病人会出现发烧、头疼、寒战等症状。也有的病人会有恶心、呕吐、脑膜刺激等症状。可以在神经病学检查中发现，病人可能会有三联征象，如头痛、恶心、呕吐、克氏征、布鲁斯基征等。头颅MRI可以看到脑膜增强的征兆，如果是脑膜增强，那么MRI和脑实质就会出现低信号，T2高信号在FLAIR中表现为高，有的病人在DWI上表现为高信号。如果做了腰椎穿刺脑脊液检查，就会发现脑脊液中的压力升高，细胞数升高，蛋白升高，还可以进行相应的抗体检测。

儿童脑膜炎怎么确诊

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童脑膜炎抗原通过临床症状、检查等方式确诊。检查脑膜炎时，要看有没有神经方面的表现，如头痛、恶心、呕吐、脖子僵硬、痉挛等。如果有以上症状，可以进行腰穿检查，了解脑脊液的性质，了解脑膜炎的病因。若诊断为脑膜炎，则可在核磁共振下发现脑膜增强。但具体的分类比较困难，因为脑膜炎只是因为脑膜炎症的变化而导致的，轻微的脑膜炎可以通过药物来缓解，如果病情比较严重，会危及到病人的生命。

结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎区别

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎主要是症状上的区别，结核性脑膜炎中期常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊。病毒性脑膜病炎急性起病、脑膜刺激征出现早，可合并有呼吸道及消化道症状。

脑膜炎的早期确诊方法

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

如果要在早期出现比如头痛、发烧、抽搐、反应迟缓等，诊断脑膜炎，首先要做好检查。通常在初期，头部核磁共振不会有什么特别的表现，但一般来说，脑脊液中的细胞数量和蛋白含量都会增加。因此，可以通过保留脑脊液来进行病毒的定量、细菌的涂片、脑脊液的细菌培养。如果是这样的话，也会有人通过DNA检测，或者通过相关的蛋白质来判断是否有脑膜炎。出现脑膜炎时要及时给予相应的药物。

脑膜炎和病毒性脑炎哪个严重

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎和病毒性脑炎的严重性并没有可比性。脑炎是一种由多种细菌导致的中枢神经系统炎症所致的一种疾病。脑膜炎是由病原菌侵入脑膜造成的，其临床表现为头痛、颅内压升高，临床上的预后相对较好。病毒性脑炎主要是因为病毒感染了脑组织，通常会出现病情加重的症状，病灶面积大，预后不好，因此病毒性脑炎的临床表现要比脑膜炎更严重。所以，在医生的指导下，要找出原因，对症处理。

轻度病毒性脑炎怎么确诊

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，轻度病毒性脑炎可通过以下方法确诊：临床症状、查体及化验检查是确诊轻度病毒性脑炎的手段。通常情况下，发热、呕吐、头痛，嗜睡、烦躁或抽搐等精神状态的改变是轻度病毒性脑炎主要的临床表现；神经系统的查体有改变；血常规、磁共振或脑电图等检查结果也是判断轻度病毒性脑炎的重要因素。三者结合可以帮助专业医生做出患者是否有轻度病毒性脑炎的判断。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

怎么确诊中老年脑膜炎

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

要诊断中老年是否脑膜炎，可抽血检查。脑膜炎是老年人中常见的疾病，急性期白细胞计数升高，还有脑脊液的压力也随之升高，外表可呈混浊或脓样，细菌抗原检查等，其他检查包括血常规、尿常规、电解质、血糖、肝肾功能等，同时与ct和核磁共振结合。当老年人在进行治疗的时候，由于抵抗力以及更方面相比年轻人来说要不足，因此在治疗的时候应该选择适合老年人使用的药物。

儿童病毒性脑膜炎穿刺能确诊吗

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

儿童病毒性脑膜炎穿刺一般不能确诊。病毒性脑膜炎是由于感染了脑膜而导致的一种发炎。一些身体会出现特异的病毒，可以用腰椎穿刺的脑脊液来确诊。不过，病毒性脑脊液的预后还可以，但也是有自限性的，一般都是在身体出现特效性的病毒抗体之前就已经痊愈，不需要再进行穿刺检查。因此，如果不能及时的进行腰椎穿刺，或者是排除其他脑膜炎的可能性。

是结脑还是病毒性脑炎

胡亭亭医师

内科南昌市第二医院三级甲等

你好，结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。治疗上多采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇链霉素。但是由于药物进入脑脊液需要一定时间，所以治疗效果不是立竿见影的，多是需要过程的。现在也无法说是不是病毒性的脑炎，但是请相信医生会给予全面的治疗，但是都是需要过程的，请不要过于的着

是结脑还是病毒性脑炎

胡亭亭医师

内科南昌市第二医院三级甲等

你好，结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。治疗上多采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇链霉素。但是由于药物进入脑脊液需要一定时间，所以治疗效果不是立竿见影的，多是需要过程的。现在也无法说是不是病毒性的脑炎，但是请相信医生会给予全面的治疗，但是都是需要过程的，请不要过于的着

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