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2010年得了二型 高血压。脑梗死现在出现头昏,脚肿,现在怎

性别:女

年龄:56

2010年得了二型 高血压。脑梗死现在出现头昏,脚肿,现在怎样治疗效果最好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张纪阳 医师 内科
内乡菊潭医院

问题分析:
你好,不知你现在吃的是什么降压药物,钙拮抗剂可能会出现下肢水肿,另外高血压心脏病也会导致这种情况,需要服用阿司匹林预防脑梗塞。

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可以选择改善微循环治疗或者稀释血液治疗。改善微循环治疗可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体;高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
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由于个体差异,一般没有“高血压怎样治疗最好”的说法,高血压应当采取以下措施治疗。具体分析如下:如果出现高血压,患者可以在医生的指导下使用比索洛尔、卡托普利、硝苯地平、维拉帕米等药物进行治疗,帮助缓解患者出现的不适症状。日常生活中,应当注意保持较为轻松、平和的心态,避免受到过于激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
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脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗,脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大,不符合溶栓指征者,可以抗血小板聚集治疗。
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一般情况下,脑梗死加高血压有以下治疗方案:对于脑梗死加高血压,在急性期应采用溶栓剂,以迅速修复大脑的血液供应,降低其神经机能缺陷。如果要采用消融治疗,必须在病情发生6个小时之内,并且要有相应的溶栓指征,并且要有相应的解栓禁忌症,并得到家属的认可,溶栓的主要是rt-PA和尿激酶。在脑梗死的时候,血压不用控制的太低,血压控制在高压150-160mmHg,低压80-100mmHg左右之间即可。
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控制高血,压高血压是最主要的发病因素,血压一般应控制在130/85mmHg。控制血脂。尤其是低密度脂蛋白,高血压胆固醇是动脉粥样最重要的发病因素。防治糖尿病,糖尿病是脑梗死的独立危险因素。
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可以通过溶血栓缓解。一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解。
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手脚发麻,言语混乱考虑与脑梗死有关。可服用脑复康,氯吡格雷,治疗。平时多注意饮食,宜低脂肪食物为主,保持规律性,多吃蔬菜,多补充维生素。多做康复锻炼,多做有氧运动,避免劳累熬夜。
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吕志勤主任医师
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治疗效果的好坏和患者的患病程度还有治疗的时间是否及时有关。治疗方法一种是6-8小时内的溶栓治疗,这种治疗方法也有可能加重病情。一种就是常规用药治疗,扩管、抗凝、控制血糖、血压、血脂。治疗的效果要根据患者的病情决定。
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脑梗死有一定的治好几率,是一种非常严重的脑部疾病,是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,最后导致脑组织的缺血缺氧坏死引起的神经功能性障碍,可给予抗血小板聚集治疗及改善循环,脑保护,对症治疗,辅助治疗包括针灸及康复理疗等。
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