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糖尿病十多年转肾病（至今都在注射胰岛素），现肌酐已到1070

性别：女

年龄：45

糖尿病十多年转肾病（至今都在注射胰岛素），现肌酐已到1070，腹部已经肿了，时常头晕，恶心，呕吐，糖尿病十多年转肾病（至今都在注射胰岛素），现肌酐已到1070，腹部已经肿了，时常头晕，恶心，呕吐，之前都是吃中药，现在是否应该去透析？如做透析，该做血透还是腹透？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

史书利,山东省茌平县冯屯镇医院,医师

史书利医师五官科

一级甲等山东省茌平县冯屯镇医院

问题分析：
你好，这种情况确实比较严重，建议在当地医生的指导下结合临床确诊治疗。必要时可以考虑透析治疗！

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长期注射胰岛素的危害是什么

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

会造成胰岛素过敏，注射部位会出现斑丘疹，瘙痒的情况，甚至会全身出现荨麻疹，过敏性紫癜等。长期注射胰岛素还有可能会使身体发胖。注射胰岛素是临床上一种常见的治疗糖尿病的方法。如果胰岛素注射过量或者是没有及时的吃饭，还有可能出现低血糖。长期在一个部位注射还会造成皮下脂肪营养不良。使用胰岛素降糖一定要在医生的指导下合理的注射。

糖尿病注射胰岛素一个月费用

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

一个月200元就可以，具体的还要依照所选择的药物品牌，病情所需要的使用量等因素决定。需要注射胰岛素的患者为一型糖尿病或者后期吃药不能控制的二型糖尿病，胰岛素的主要作用是可以促进血液中的糖份转化成肝糖原存储起来，从而达到降低血糖的作用。

注射胰岛素血糖不降怎么回事

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

对于注射胰岛素血糖不降的情况，通常可能是由于注射时的部位不当、胰岛素剂量不足、剂型选择不对等原因造成。在注射胰岛素时，如果长时间对同一个部位进行注射，可能会造成皮下脂肪出现增生，也就是常说的皮下硬结，会对胰岛素的吸收造成影响；在注射胰岛素时，过少或过多的胰岛素都有可能会使血糖不降反升，这类情况时常被忽略，需要注意；在注射胰岛素时，一定要选择适合自己的胰岛素类型，不然就可能会发生注射后无效的情况。在注射时，大家可以选择注射无痛的快舒尔无针注射器，能够将药液直接注入皮下组织，药物可以在皮下组织快速弥散吸收，贴近生理性胰岛素分泌模式，胰岛素起效迅速，血糖控制更平稳更好，减少血糖波动发生。患者日常需要做到健康的饮食和作息，更有利于糖尿病的治疗。

如何治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿期

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

应该尽快到当地正规医院内分泌科住院，一方面由医生指导用药积极控制好血糖，一方面由医生给予积极的保肾治疗。要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况。

糖尿病对胰岛素注射有依赖吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病对胰岛素注射疗法是不会有依赖的。因为胰岛素本身是人体分泌的激素之一、可以调节人体的血糖水平。胰岛素注射通常不会刺激人体神经系统上瘾。胰岛素使用注射的患者通常需要长期或终身治疗。是因为依靠来代谢退化的胰岛来稳定血糖而不是真有依赖性。胰岛素治疗糖尿病有很多优点，比如低血糖效果好，对肝肾功能没有损害，对改善并发症有很好的作用等。另外，患者要积极控制饮食和运动，这比药物治疗更重要。

糖尿病肾病打胰岛素血糖低咋办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾病打胰岛素血糖低应该马上吃东西。血糖低于2.9mmol/L时，建议立即吃糖水和饼干等。血糖在3.9mmol/L左右时，吃水果和牛奶可以缓解。如果针对糖尿病患者，并现在使用降糖方案，出现这种情况，说明目前的降糖方案已经不合适了，必须去医院重新调整降糖方案。如果在打胰岛素，胰岛素用量太大，请慢慢减量。低血糖可能引起头晕、恶心、呕吐甚至昏迷等，应警惕低血糖的发生。特别是老年患者，如果低血糖，或者突然大脑供血不足，就会昏迷，甚至直接导致心脏骤停。普通糖尿病患者，每周测量血糖1-2次，不舒服应随时监测血糖，血糖低于3.9mmol/L为低血糖。

糖尿病肾病肌酐高会呕吐恶心吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病患者血液中肌酐浓度升高，表明发生了糖尿病肾病，糖尿病肾病严重时，血液中肌酐浓度高，会引起恶心和呕吐。这是因为尿素氮刺激胃肠道，使机体的部分毒素无法代谢，刺激胃肠道，引起恶心和呕吐症状。如果糖尿病肾病出现恶心、呕吐现象，说明生活中高血糖或饮食出现不平衡，糖尿病肾病由于身体肾功能出现异常，体内毒素堆积，肠道细菌中的脲酶将尿素分解为氨，氨气刺激胃肠黏膜会引起恶心、呕吐状态，如果情况非常严重，建议尽快去医院检查和诊断。

糖尿病肾病肌酐高血压高腿肿怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾病肌酐高血压高腿肿需要立即去医院治疗。糖尿病肾病患者如出现显性蛋白尿，称为临床蛋白尿期。此时病情均严重，患者短期内进入大量尿蛋白期，然后进入肾功能衰竭期，最终可能进入尿毒症期。血肌酐升高，进入肾功能衰竭期，治疗难度确实较大，多数患者临床上可能出现非常严重的水肿，严重水肿药物难以消除。这意味着，如果患者血肌酐不符合常规肾功能衰竭患者所需的透析标准，但水肿难以消除，建议进行血液透析。例如，当患者血肌酐达到300-400umol/L时，进行血液透析治疗。

糖尿病什么时候需要注射胰岛素

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病患者在以下情况下需要胰岛素：1.糖尿病患者检查后胰岛功能下降。如果被诊断为1型糖尿病，就要一辈子使用胰岛素。2.患有糖尿病急性并发症(如酮酸中毒或高渗性昏迷)的糖尿病患者需要胰岛素。3.患有急性感染、发烧、败血症的糖尿病患者也要使用胰岛素。4.患有急性脑血管疾病或心脏病的糖尿病患者也要使用胰岛素。5.糖尿病患者即使怀孕，也需要胰岛素来控制血糖。

父亲糖尿病有十多年了，一直注射

李定刚主治医师

内科内江市第二人民医院三级甲等

你好，有糖尿病的病史，现在出现了恶心呕吐的症状，考虑为有慢性胃肠炎，胃肠消化功能紊乱所致的可能性大，肌酐稍微偏高一点，说明有轻度肾功能伤的情况在里面，应该完善一下胃肠道方面的检查才行。指导建议：建议服用多酶片，乳酸菌素片，甲氧氯普安片这三种药物，最好做一个大小便常规检查，腹部彩超检查，胃镜检查，肠镜

糖尿病尿蛋白高能治好吗

陈燕主治医师

内科马鞍山市人民医院三级甲等

糖尿病尿蛋白要控制臂自身条件。目前有轻微的肾功能损伤，建议平时一定要遵医嘱食用降糖降压药，控制好血糖血压。多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意低盐低糖低脂饮食，少量多餐，不能抽烟喝酒，注意休息，不能熬夜，每天要适当的运动，控制体重，定期监测血糖血压水平。

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