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1.左下肺炎,咳痰,发烧37.4~38度,胸闷气短。2一周之

性别:男

年龄:19

1.左下肺炎,咳痰,发烧37.4~38度,胸闷气短。2一周之开始有感冒症状,昨天被却诊为肺炎。3.无较大病史确诊当天开始吊青霉素类盐水,今天吊了第二次,感觉有较为明显的呼吸气短现象!需要得到的帮助:请问呼吸气短现象是肺炎引起的还是青霉素类延后过敏的?(青霉素皮实为阴性)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王伟 主治医师 内科
三级甲等 中国科学技术大学附属第一医院

问题分析:既然青霉素皮试为阴性应该考虑为肺炎引起的,因为肺炎影响肺部的功能可以出现胸闷、气短的情况,且如果出现胸膜炎或者胸腔积液出现胸闷、气短就更常见了,建议查一下胸片等相关检查,明确一下是否有胸水。
同时查一下心电图心肌酶等,除外一下是否出现了心肌炎的情况,也可以出现胸闷、气短等情况。如果应用青霉素效果不佳,建议查一下痰培养加药敏以便选择敏感的抗生素治疗。因为现在青霉素有耐药的情况发生

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一般来说,肺炎是指细菌性肺炎,其中大部分是由肺炎链球菌引起的。患者在发病前经常遭受受寒,淋雨、极度疲劳或醉酒之苦。患者的症状主要是高烧、咳嗽和咳黄痰。如果炎症涉及胸膜,也可能发生患侧胸痛。因此,肺炎患者一般不会胸闷气短如果出现胸闷气短,常提示肺炎病情严重,伴有广泛的病理变化或胸腔积液,此时应给予吸氧
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