性别：女
年龄：71
问题分析： 你好，心梗是个致死率极高的疾病，必须要引起重视，它的主要发病原因是因为冠状血管的狭窄导致心肌的供血不足，从而引起一系列的症状。糖尿病及高血压是一个加快血管损伤的疾病，所以患有这两种疾病的人，患心脏病的机率也是增加的，但它们并不是心梗治疗的禁忌症，目前来说可能需要安置支架或是做搭桥手术，具体的风险还得要综合的评估。
问题分析：您好，您说的心梗90%应该说的是应该是冠脉血管中的一根梗塞90%吧，不可能有90%的血管梗塞的，如果有这么严重的话，患者恐怕早就不行了，另外还要考虑梗塞的这根血管是不是主枝血管，如果不是主枝血管的话，也不会有太大的危险，对于70多岁的老人人来说，不可能没有血管的动脉硬化的，如果是主枝血管的话，应该在在造影后就立即植入支架治疗，如果血管情况比较糟糕，有弥漫性的病变，不能植入支架的话，应该考虑到胸外科做冠脉搭桥手术，冠脉搭桥手术虽然听上去可怕，但是已经是非常成熟的手术，患者不应恐惧手术，应当积极的治疗！如果是由于其他原因暂时不能手术只能保守治疗的话，建议患者坚持口服阿司匹林抗血小板治疗，他汀类药物降脂治疗，如果没有气管炎和心衰症状的话，应该口服β受体阻滞剂，并且应该在医生的指导下逐渐加量，直到将患者的心率控制在55-65次/分，当然有时候要看患者是否能耐受这种低心率；另外患者的高血压和糖尿病也要控制好，这对治疗冠心病也非常的重要，平时的日常生活应当多休息，适量的活动，饮食上以清淡好消化的饮食为主！
