问题分析：家庭护理,(1)手术前：应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收. (2)手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.
一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛；手术后3天体温反而升高；腹胀,肛门不排气；切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等. (四)注意事项 1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果. 2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院. 3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.
