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阑尾炎脓肿开刀问题急救

性别:女

年龄:24

阑尾炎脓肿开刀问题急救可是皮试做出来护士说不好,没有用青霉素,用了别的盐水,现在这个情况可以开刀吗?阑尾炎发病五天了,住院禁食,挂盐水氯化钾,消炎,护胃连续四天了,脓肿依然存在,肚子不是很疼,但是用手指按下去还是会疼,体温正常,请问我可以手术切除吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏金星 医师 外科
二级 巩义瑞康医院

问题分析: 您好 ,根据您描述的 阑尾炎脓肿 ,您肚子应该还是会疼的 ,消炎药很多 ,其实不一定非得用青霉素。
首先,阑尾炎脓肿 ,您 肚子肯定会疼 ,不一定非得是青霉素啊 ,消炎药的种类 也很多 ,青霉素的风险性很高的 ,我的建议 ,已经是脓肿了 ,最好 手术切除 ,肯定可以了,祝你早日康复。

黄定峰 医师 外科
深圳国泰门诊

问题分析: 急性阑尾炎一般建议及时手术切除,但如果出现脓肿等并发症了,可能需要先消炎及对症处理后再行手术,不然会增加手术难度及出现术后并发症等可能,青霉素如果皮试过敏是不能用的,但还有很多其它治疗阑尾炎的消炎药。
建议根据医生检查情况及指导意见决定行哪种手术方法或保守治疗。

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病情分析:家庭护理,(1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收. (2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.意见建议:一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀,肛门不排气;切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等. (四)注意事项 1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果. 2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院. 3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.
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