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右脚再次扭伤,因为右脚靠近脚踝的小骨裂开,现在总是...

性别:男

年龄:20

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):右脚再次扭伤,因为右脚靠近脚踝的小骨裂开,现在总是会扭到,一扭到就得半个月不能走路,我该怎么办曾经治疗情况和效果:有打过石膏,想得到怎样的帮助:想彻底根治它
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董典博 主治医师 外科
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:踝关节活动度受限:骨裂患者往往都必须经过一段时间的“固定”治疗,但去除固定后,却发现关节周围软组织发生黏连、挛缩,从而影响关节的活动度。如果踝关节的活动度得不到恢复,走路的姿态就会受影响。因此,去除外固定后,尽早活动踝关节是关键
外踝局部微循环障碍:外踝骨裂时常伴有周围软组织及毛细血管不同程度的损伤,会影响软组织的修复。当人体站立行走时,因重力和局部血液循环受阻的原因,下肢血液回流常受阻,从而出现局部肿胀、疼痛,但这是创伤后康复过程中必然要经历的一个阶段,无需紧张

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问题分析:这种情况如果是扭伤后引起骨裂应该是韧带的过度拉伤引起的撕脱性骨折。引起长期的疼痛应该是常见的并发症。意见建议:建议平时局部外用活血化瘀类的中药外敷改善循环促使局部明显的创伤性炎症的吸收。尽量减少运动。
骨裂和扭伤怎么区分
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外科北京友谊医院三级甲等
骨裂是骨折的一种分类,是指骨折的末端的皮质骨断裂但没有明显的移位,所以不会出现骨折的畸形、异常活动、骨擦音等症状。而扭伤通常指关节处发生的肌肉、韧带或关节软骨等损伤,一般会表现为轻微的肿胀,局部疼痛,在运动中会加剧。患者需要及时去正规医院做X线片检查,一些骨裂处X线检查是没有的,要做CT或者是做磁共振检查。
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脚踝扭伤骨裂通常会出现剧烈疼痛和活动受限。在发病早期一般会出现疼痛和肿胀,甚至还会伴随着皮下淤青和紫斑,如果出现行走困难或者是活动受限的症状后。需要及时到当地正规医院通过x线的拍摄做进一步确诊,如果出现了骨裂的症状,需要及时进行夹板固定或者是石膏固定。在病情恢复期间,尽量选择卧床休息,避免过度劳累导致肿胀或者是骨裂的症状出现加重,出现疼痛加重时,可以采用冰敷方法缓解。
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骨折后引起疼痛属正常现象,2到3个月后可自行行走,睡眠时可将患足抬高,利于消肿,可口服一些续筋接骨类药物治疗,随着时间推移,肿胀消失疼痛会逐渐缓解,可以试着走路。
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骨折患者需进行手术,恢复较快。若无移位亦可考虑保守治疗。严重韧带损伤者需手术治疗,轻者考虑保守治疗,但前期需刚性固定,否则部分患者可残留一系列症状或后遗症。
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张永强主治医师
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问题分析:骨裂就是骨折。踝关节扭伤,查出有骨折的同时往往合并有关节部位韧带的损伤。意见建议:早期一定要踝关节制动,最好是打石膏。早期3-4天局部冰敷,4天以后改为热敷。如果骨折移位明显,需要手术治疗来恢复踝关节稳定性。如果无明显移位,石膏固定1个月后拆除石膏开始慢慢活动锻炼就行。祝您早日康复。
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病例分析:你好、从片子上看不必手术治疗、因为是骨裂、对位很好,好好休息、千万不要用力。意见建议:不要负重、好好休息1个月、复查。
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陈安富主治医师
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问题分析:你好,目前的情况考虑是局部的地方存在撕脱性的骨折情况,这个2周的休息时间是不够的,所以还有疼痛不舒服意见建议:这个一般来说需要休息一二个月的,另外就是可以吃些活血化瘀的药物比如三七片,丹参片等利于愈合的
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病程2年了没有完全恢复,说明当时的处理和你的康复锻炼都可能问题的。如没有严格的固定,早期的负重,以及在此扭伤可能及时通过病史,X线,必要的螺旋CT骨三维重建诊断,来明确病情,在对症康复理疗
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陈卫副主任医师
内科济南医院二级甲等
建议去康复科检查拍片,确诊病因对症治疗。可外用骨痛膏或磁疗贴,口服西乐葆止痛,严重的去康复科针灸、电疗等理疗。
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