性别：女
年龄：27岁
问题分析：支原体肺炎是肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae）引起的急性呼吸道感染伴肺炎过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中肺炎支原体最为常见.可引起流行约占各种肺炎的10％严重的支原体肺炎也可导致死亡.症状潜伏期2～3周起病缓慢约1/3病例无症状.以支管-支气管炎肺炎耳鼓膜炎等的形式出现而以肺炎最重.发病初有乏力头痛咽痛发冷发热肌肉酸痛食欲减退恶心呕吐等头痛显著.发热高低不一可高达39℃.2～3天后出现明显的呼吸道症状如阵发性刺激性咳嗽咳少量粘痰或粘液脓性痰有时痰中带血.发热可持续2～3周.热度恢复正常后尚可遗有咳嗽伴胸骨下疼痛但无胸痛.体检示轻度鼻塞流涕咽中度充血.耳鼓膜常有充血约15%有鼓膜炎.颈淋巴结可肿大.少数病例有斑丘疹红斑或唇疱疹.胸部一般无明显异常体征约半数可闻干性或湿性罗音约10%～15%病例发生少量胸腔积液.病情一般较轻有时可重但很少死亡.发热3天至2周咳嗽可延长至6周左右.有10%复发肺炎见于同一叶或同一叶少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上./可有相当的血管内溶血溶血往往见于退热时或发生于受凉时.极少数病例可伴发中枢神经症状例如脑膜炎脑膜脑炎多发生神经根炎甚至精神失常等.出血性耳鼓膜炎胃肠炎关节炎血小板减少性紫癜溶血性贫血心包炎心肌炎肝炎也有发现.治疗红霉素交沙霉素和四环素类治疗有效可缩短病程.红霉素0.5g每8小时一次；交沙霉素的胃肠道反应轻其他副作用少效果与红霉素相仿用量1.2～1.8g/d分次口服；四环素0.5g每6小时一次.治疗须继续2～3周以免复发.咳嗽剧烈时可用可待因15～30mg一日3次.支原体疫苗的预防效果尚无定论鼻内接种减毒活疫苗有一定预防作用.
问题分析：肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主有时并发支气管肺炎称为原发性非典型性肺炎.主要经飞沫传染潜伏期2～3周发病率以青少年最高.临床症状较轻甚至根本无症状若有也只是头痛咽痛发热咳嗽等一般的呼吸道症状但也有个别死亡报道.一年四季均可发生但多在秋冬时节.支原体肺炎主要是应用抗菌药治疗.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药.病情严重有缺氧表现者应及时给氧.对喘憋严重者可选用支气管扩张剂.对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张肺间质纤维化支气管扩张或有肺外并发症者可应用肾上腺皮质激素.干燥寒冷季节多喝温水加强锻炼房间通风支原体感染可以造成小流行故应注意呼吸道隔离.秋冬季房间也要定期开窗通风保持室内空气新鲜.多喝温水饮食以易消化营养丰富的食物为宜.多开展户外活动进行身体锻炼尤其加强呼吸运动锻炼以改善呼吸功能.在寒冷季节或气候骤变外出时要及时增添衣服以防受寒感冒.一般情况口服罗红霉素注射先锋5号丁胺卡那霉素足疗程治疗肺炎支原体感染对胎儿不会有太大影响另外应定期去医院对胎儿进行检查以确认有无影响.
问题分析：应该找医生治疗在医生的指导下用药.大多医生会开红霉素但是不良反应大不建议使用.我下面给你一个孕妇抗生素使用的参考.孕妇不宜用的抗生素抗生素种类繁多一般地说对胎儿较安全的抗生素有青霉素类如普鲁卡因青霉素氨苄西林等.另外还有林可霉素红霉素头孢氨苄等.在动物实验中尚未见这些抗生素对胎仔产生不良影响.有时虽然发现有一些副作用但这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实也没有妊娠后6个月的危险证据.所以你可放心在这些药物中选用.不安全的抗生素有庆大霉素阿米卡星四环素米诺环素土霉素金霉素等.据研究前两种对胎仔有致畸作用；后四种对人类胎儿有一定危险故一般情况下孕妇不宜使用.
