问题分析：病情分析:类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作可导致关节内软骨和骨的破坏关节功能障碍甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官故本病又称为类风湿病.目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准：（1）晨僵持续至1小时（每天）病程至少6周；（2）有3个或3个以上的关节肿至少6周；（3）腕掌指近指关节肿至少6周；（4）对称性关节肿至少6周；（5）有皮下结节；（6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；（7）类风湿因子阳性（滴度1:20）.
意见建议:一般疗法发热关节肿痛全身症状者应卧床休息至症状基本消失为止.待病情改善两周后应逐渐增加活动以免过久的卧床导致关节废用甚至促进关节强直.药物治疗1.非甾体类抗炎药（NSAIDS）用于初发或轻症病例其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用以达到消炎为止痛的效果.但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程.本类药物因体内代谢途径不同彼此间可发生相互作用不主张联合应用并应注意个体化.理疗:用热疗以增加局部血液循环使肌肉松弛达到消炎去肿和镇痛作用同时采用锻炼以保持和增进关节功能.理疗方法有下列数种：热水袋热浴蜡浴红外线等.理疗后同时配已按摩以改进局部循环松弛肌肉痉挛.外科治疗以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例.目前对仅有1～2个关节受损较重经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术.后期病变静止关节有明显畸形病例可行截骨矫正术关节强直或破坏可作关节成形术人工关节置换术.负重关节可作关节融合术等.最好去正规医院就诊.制定详细的治疗计划.本病还是可以控制发展的.
