问题分析:病情分析:小儿支气管炎继发于上呼吸道感染见于深秋及寒冬.由感染(细菌病毒)刺激(物理化学)变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应分急慢性.成人多见腺病毒或流感病毒儿童则由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起.急性支气管炎起病急可有畏寒低热头痛鼻寒流涕喷嚏咽痛声嘶等感冒症状.以后出现咳嗽初始为刺激性干咳后有黏痰或脓性痰少数人痰中带血一般持续3~5日后逐渐好转有时咳嗽可能持续2~3周.肺部可闻及干性或湿性罗音咳嗽后罗音减少或消失.少数病儿可有白细胞增高提示为细菌感染或合并感染.过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞.X线检查大多正常或仅见肺纹理增粗.慢性支气管炎常伴有呼吸道反复感染和变态疾病有长期吸烟或吸入刺激性气体烟雾粉尘史咳嗽或咳痰可延续3个月以上.两肺可有散在性干性或湿性罗音X线检查可见有下肺纹理增加呈条状或网状.如并发肺气肿时则两肺透亮度增强两侧膈肌低位.小儿支气管炎的治疗与小儿支气管肺炎的治疗原则相同不再赘述.
意见建议:一)中医治疗1.汤药(1)风寒咳嗽型:咳嗽声重较急痰白清稀鼻塞流涕恶寒无汗咽痒发热或不发热头痛苔薄白脉浮.用杏仁半夏荆芥各6克前胡苏叶各10克麻黄3克生姜3片.水煎沮服每日2次每日1剂.(2)风热咳嗽型:咳痰不爽痰黄稠粘口渴咽痛鼻流浊涕发热头痛有汗舌苔微黄脉浮数.用桑叶菊花连翘枇杷叶各10克杏仁前胡桔梗黄芩各6克.水煎每日1剂分2次服.(3)热痰壅肺型:咳嗽痰多稠粘难咯出发热面赤目赤唇红烦躁不安小便黄少大便干燥苔黄脉滑数.用麻黄3克生石膏15