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妈妈62岁,类风湿关节炎,膝盖痛肿大变形怎么
性别:女
年龄:62岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
妈妈62岁,类风湿关节炎,膝盖痛肿大变形怎么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贺春花
医生会员
妇产科
一级丙等
吴村卫生室
问题分析:
类风湿治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能.
一般可考虑使用环磷酰胺,硫唑嘌呤.免疫增强剂胸腺素必要时也可使用.
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通常情况下,儿童类风湿关节炎,也叫幼年特发性关节炎,是一种常见的儿童期结缔组织病。小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面,并且一般会持续2个多星期,可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状,也有少数患儿会出现脑膜炎,可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
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反应性关节炎不是类风湿关节炎。反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎,本病多发于18~40岁,还可见到儿童和老年人,男女发病率无显着差异,无特异性或根治性的治疗,同其他炎性关节病相同,其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病,二者有着本质区别,二者在病因、临床症状上,在实验室检查方面都有显着差异,可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除,也可进行鉴别诊断。
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骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人,随着年龄的增长、外伤、劳累等原因,关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生,多见于腰椎、膝关节等承重的关节,会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病,多见于中年妇女,其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛,并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性,而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。
类风湿关节炎病情轻重如何判断?
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DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。
类风湿关节炎的症状有哪些?
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类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。1、晨僵:主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟,或者是活动、热敷都能缓解,那就不是类风湿性关节炎了。2、手性关节炎:主要表现为手掌指关节、指间关节,特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。3、关节积液:常见的是大关节,比如膝关节,关节充盈,有波动感。
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类风湿关节炎不能治愈。类风湿关节炎是一种在风湿免疫科很常见的损伤性关节炎,如果不及时处理,会造成关节的骨质破坏,严重的会造成残疾,同时还会引起肺部纤维化、淋巴结肿大等脏器损害。类风湿性关节炎的发病原因并不清楚,其原因与自身的免疫有关。大多数类风湿性关节炎在经过有效的治疗后,可以保持较长时间的稳定,因此可以得到有效的控制,但不能彻底治愈,需要终身的治疗。
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类风湿关节炎症状有关节损伤、晨僵等。1、关节损伤:一般先有关节损伤,也有对称的大关节,引起关节红、肿、热、痛,随着疾病的发展,关节会发生变形,甚至失去功能。2、晨僵:晨起的时候,关节会僵硬,很长一段时间都不会消失。3、关节外症状:包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状、心包炎、瓣膜病等累及呼吸系统的症状,如胸膜炎、间质性肺炎等。
类风湿关节炎早期症状有哪些?
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类风湿关节炎早期症状有关节肿胀,晨僵等。具体表现有:1、关节痛和压痛:在RA的早期,常表现为对称性、持续性、时轻时重,关节疼痛常伴随有压痛,有些病人还会在受累关节的皮肤上出现棕色的色素沉着。2、关节肿胀:关节肿胀:关节腔内积液、滑膜增生、软组织水肿等都会引起关节肿胀。3、晨僵:在类风湿前期,关节会出现僵硬、胶着、活动受限等现象,尤其是早上起床后,症状会逐渐缓解,一般持续半个多小时。
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常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式管理等。及早诊断和治疗对于缓解疼痛和控制炎症的进展至关重要。1.药物治疗:如非甾体抗炎药、抗风湿药物、植物药物治疗等。此外,也可选用散风祛湿、舒筋活络的中成药来治疗,如同仁堂国公酒。该药物以白酒为载体,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状,症见骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重等,疗程服用可降低疾病的发作频次,提高患者的生活质量。2.物理治疗:物理治疗包括热敷、按摩、康复运动等方法,可以缓解症状、增强关节的灵活性和稳定性。3.生活管理:合理饮食、保持适当的体重、合理安排工作与休息,可以减轻关节负担和炎症反应,有助于控制症状。
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类风湿性关节炎一般的侵犯您的远端的小关节比如说四肢的关节,风湿性关节炎,一般的侵犯大关节为主,比如和膝关节肩关节,建议您,外敷膏药或者是理疗针灸进行治疗。
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