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怎样治疗三叉神经痛病?大概十年前疼痛以为是牙痛,后...

性别:女

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎样治疗三叉神经痛病?大概十年前疼痛以为是牙痛,后来查出知道是三叉神经痛,不能吃饭不能大笑。
想得到怎样的帮助:

怎样治疗三叉神经痛病?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
彭胜 医师 内科

问题分析:三叉神经痛分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者多由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病,女性较多。 原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,如刀割样、针刺样、火烧样难受,以至于涕泪俱下、大汗淋漓。一次发作持续数秒钟至数分钟,疼痛自动停止,间隔一段时间叉可复发。疼痛部位局限于三叉神经感觉支配区内,最常见的是下领和(或)上领区域内疼痛。严重者在发作时伴有司侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。 继发性三叉神经痛青壮年多见v疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。但疼痛较持久,检查可见三叉神经等损害的阳性体征,如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。
三叉神经是主管面部感觉和各咀嚼肌运动的神经。因其从脑干发出后有3个分文,故称三叉神经。三叉神经痫是常见疾病、是发生干三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。患上三叉神经痛后及时治疗才好。

医生

问题分析:三叉神经痛的治疗方式: 一、药物治疗:药物治疗在最初会对三叉神经痛有一定的作用,但是长期服用药物却不是首选的治疗方法,因为长期服用不仅会使药效降低,还会有较大的副作用。
  
  二、物理疗法:物理治疗方法主要包括激光、理疗,这些方法对减少发病频率有一定疗效,但是它并不会改变疼痛的性质,只能是暂时性的进行止痛。
  
  三、伽玛刀治疗:三叉神经痛怎么治可以选择伽玛刀治疗,将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但一次治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能造成远期放射性脑损伤。
  
  四、封闭疗法:用酒精、局麻药、蛇毒、阿霉素或甘油等进行神经封闭。封闭的位置可选择三叉神经半月节或三叉神经分支。使注射部位神经组织发生凝固性坏死,神经传导中断,但注射部位神经分布区域内各种感觉全部丧失,且随着时间的延长,复发率增高。

任强 内科
山东中医药大学

问题分析:在三叉神经痛的治疗上,对早期的患者一般采用口服药物止痛,长期使用这些西药后副作用很大,特别对肝功能的损伤非常明显,患者往往需要定期复查肝功能、血细胞指标,随着病情发展,药物止痛的效果会越来越差,最后不得不采取手术治疗
三叉神经痛在内科治疗中一般最有效果的是卡马西平,但是长期服用对身体会出现耐药性和副作用,建议采用微血管减压术,是目前国际治疗三叉神经痛最先进的术式,

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