问题分析：慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因，约90%流产与妇科炎症有关。在胚胎发育初期，需要通过细小的树根状绒毛组织从母体汲取营养。子宫内膜的慢性炎症可影响绒毛发育。此时，就像树根发生了坏死，枝叶也会枯萎一样，随着胚胎的死亡，自然流产就随之发生。 一.子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能 慢性子宫内膜炎
层，导致慢性子宫内膜炎，结核性子宫内膜炎的存在同此机理。 二.长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。 三.宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。 四.分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。 五.绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄容易受到病菌的侵袭导致炎症的发生在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。 六.子宫粘膜下肌瘤粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。 七.无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在病原体多来自阴道内的菌丛。
治疗方法 一、一般疗法：急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅，应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温。 二、清除宫腔残留物及其它异物：发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，立即予以清除,尽量不要刮宫,刮宫对年轻女性很不适用，它对子宫的伤害很大。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔.对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。 三、扩宫引流及雌激素治疗：对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。对于有生育要求的女性不不利。
四、中医治疗：中医治疗以分型论治为主，可同时配合饮食疗法，具体如下： （1）湿热内阻型：治以清热利湿兼活血化瘀。 （2）瘀血阻滞型：治以活血化瘀，行气止痛。 （3）阴虚内热型：治以滋阴清热。
