问题分析：病情分析:胆囊炎（cholecystitis）分急性和慢性两种临床上多见尤以肥胖多产40岁左右的女性发病率较高.
意见建议:近几十年来对胆囊炎胆结石形成机理的研究人们已认识到饮食营养与胆囊炎胆结石之间有着一定的关系胆固醇结石与人们的过度营养有关而胆色素结石又与食物中蛋白质的缺乏不无联系胆色素结石的发生还和胆道蛔虫病有着密切的关系.基于这些认识注意以下几方面的问题对预防胆囊炎胆结石的发生可能会有一定的作用.(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法：因为未进食时胆囊中充满了胆汁胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成胆汁的粘稠度亦增加终于形成胆泥.如果进食当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素使胆囊收缩这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内因此可以防止结石的形成.(2)适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量：胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关.吃得过多特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇就会使胆汁中胆固醇的浓度增高会促使胆固醇结石的形成.近年我国人民的生活得到较大的改善人们的饮食由以前的“温饱”型逐渐向吃好吃精转变鱼肉禽蛋等食品的消耗量正在逐年增加.但是随着生活水平的提高带来了一些因吃得过好过多而引起的“富贵病”如肥胖症冠心病和胆结石.要预防这些“富贵病”就要注意营养适度特别要注意不食用过多的胆固醇和动物脂肪.所谓适度的营养就是要对人们的饮食的质和量都加以一定的限制要求饮食的质量全面地提供各种比例合适的营养物质而食物的量则以能维持人体正常的生命活动为度.根据适度营养的原则并参照我国人民目前的饮食习惯和消费水平我国的营养学家提出了以下的每人每月较为合理的食物组成：谷类14kg薯类3kg豆类1kg肉1.5kg鱼0.5kg和水果1kg.当然以上标准只是适用于从事一般活动的普通成年人.此外参加适当的体力劳动和体育锻炼对防止营养过度也有一定的帮助.(3)保证摄入足够量的蛋白质：蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质.据研究蛋白质摄入量的长期不足与胆色素结石的形成有关.因此保证饮食中有足够的蛋白质就会有助于预防胆色素结石的发生.事实上随着我国经济的发展和人们生活水平的提高人们膳食中蛋白质量已有明显增高因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向.但在我国有些地区特别是农村胆色素结石仍很常见.(4)讲究卫生防止肠道蛔虫的感染.养成良好的卫生习惯饭前便后要洗手生吃瓜果必须洗净搞好环境卫生等是预防蛔虫病的有效措施因而对预防胆色素结石也很有帮助.(5)积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症：发现肠蛔虫症后应及时服用驱虫药以免蛔虫钻入胆道万一得了胆道蛔虫症更应积极治疗以防日久发生胆色素结石.(6)保持胆囊的收缩功能防止胆汁长期淤滞：对长期禁食使用静脉内营养的病人应定期使用胆囊收缩药物如胆囊收缩素等.生活护理:在饮食方面胆囊炎急性发作时在消炎治疗的同时还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆果子汁素菜汤浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉鸡肉鱼肉及蔬菜水果泥等低脂肪低胆固醇半流质食物.同时应多饮水促进胆汁的排出.在工作活动方面急性发作期卧床休息是必要的.慢性期可考试大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作但不可过量.因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因且活动量大消耗多需补充高能的食物这样会大大增加胆囊的负担.对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说进行一些简单轻松的工作或活动量小的体育活动如太极拳太极剑散步做广播体操等是可以的而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力防止胆汁在胆囊内的淤积.
