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我有小三阳、糖尿病、还有肾炎；三...

性别：男

年龄：40岁

我有小三阳、糖尿病、还有肾炎；三种药要怎么吃才好；一天能吃这么多的药吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄浩,未收录医院,副主任医师

黄浩副主任医师内科

一级未收录医院

问题分析：你好，根据你叙述的情况考虑你的疾病的性质还是比较复杂的，每个疾病都是需要治疗的，各个病之间又有许多联系，会相互加重疾病的程度，肝炎类疾病需要药物治疗需要根据肝脏功能调整，如果肝功能好各项酶学检查正常可以不用药物治疗，糖尿病如有伴发肾炎及肝炎类疾病建议肌肉注射胰岛素治疗，肾炎类药物如果不良反应较小正常口服即可。
建议现在除了一般药物治疗以外还注意每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足含维生素丰富的食物，特别是B族维生素和维生素C对防治你的各个级别有很好效果。

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慢性肾炎伴有糖尿病怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下：1、慢性肾炎患有糖尿病的患者，首先要严格控制血糖，如果能控制血糖，有利于糖尿病及肾炎。2、其次，要明确肾炎的病理类型，根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克，肾功能无损伤，肌酸酐、尿素无升高，可先尝试宏碁和ARB类药物治疗。3、除尿蛋白外，合并血尿或肾脏轻度损伤，需行肾活检，根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。

肾炎会引起糖尿病吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

肾炎不会引起糖尿病。因为肾炎的发病机制与糖尿病大不相同。肾小球肾炎受免疫因素的影响，不是免疫因素，而是参与，导致患者肾小球损伤和肾小管损伤。临床上出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分患者会出现肾功能衰竭。糖尿病是遗传因素和环境因素引起的胰岛素分泌的相对和绝对不足。这样一来，三分之一的患者因糖尿病肾病和肾功能衰竭，可以通过透析挽救生命。另外，肾炎患者，特别是蛋白尿较多的患者，需要使用肾上腺皮质激素，在治疗过程中还会诱发类固醇性糖尿病。

肾炎肌酐高糖尿病怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿，则是进入了蛋白尿期，此时病情比较严重，同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期，然后进入肾功能衰竭期，最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高，说明已经进入了肾功能衰竭期，此时治疗难度较大，多数患者可能出现非常严重的水肿，而且服用药物也可能难以消除，此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准，但水肿难以消除，也是需要进行血液透析的。注意，当患者血肌酐达到300-400umol/L时，就需要进行血液透析治疗。

肾炎与糖尿病肾病的区别

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病可能没有典型症状，也可能出现多饮、多食、多尿、体重下降的症状，正常空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间，餐后2小时血糖应不超过7.8mmol/L，两次不同时间空腹血糖大于7.0mmol/l或餐后血糖大于11.1mmol/l。诊断肾炎需要进行多项检查，不同类型的肾炎具体表现不一样，首先需要进行尿常规检查，其次要进行肝肾功能的检查，可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等。

糖尿病合并慢性肾炎的原因是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病患者合并慢性肾炎有两种可能性第一，糖尿病肾病糖尿病病程5年以上，血糖控制不佳，可能出现糖尿病肾病。第二，糖尿病合并其他原发性慢性肾小球肾炎或继发性肾病糖尿病。糖尿病是一种慢性病，病程较长。此时患者可合并其余型慢性肾炎。首先，需要明确糖尿病患者是慢性肾炎还是糖尿病肾病。因为治疗方法不同。糖尿病肾病主要是控制血糖、降低尿蛋白、降低肌酐、保护肾脏等治疗，其他肾病除上述治疗外，还可能需要糖皮质激素、免疫抑制剂等免疫抑制治疗。

糖尿病合并肾炎能治疗吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病并发肾炎早期，大部分患者经过积极治疗可以好转，不可能完全治愈。大多数情况下，糖尿病肾病发生在糖尿病发病后10-15年内，肾脏、肾小球毛细血管、肾小管和肾脏各种组织的损害已经存在。因此，刚患糖尿病的患者不必过于担心，但要注意防病。早期定期服用降糖药物，可以将血糖控制在可接受的范围内，也可以预防糖尿病并发肾炎的发生。但是，如果已经形成肾炎，就治不好病了。只能通过相关方法控制。但即使在这个时候，也不能大意。你必须积极治疗，以避免疾病危及健康。

糖尿病会引起的急性肾盂肾炎吗

孙香兰副主任医师

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糖尿病通常会导致急性肾盂肾炎。糖尿病患者免疫力低下，容易引起泌尿系统感染。糖尿病患者因治疗不及时或不当出现肾盂肾炎、肾乳头坏死、感染性休克等并发症时，治疗时间为两周。一般90%的患者治疗两周就能恢复，两周后尿细菌仍呈阳性。根据药敏试验，选择有效的抗生素继续治疗四至六周。感染严重、全身中毒症状明显者应住院，静脉注射抗生素。如果病情好转，可以在退烧后继续服药三天，然后改为口服抗生素，完成两周的疗程。如果治疗72小时仍无改善，应根据药敏试验更换抗生素，疗程不少于两周。

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孙香兰副主任医师

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糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害，发病机制是糖尿病加速肾小球硬化，引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病，但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗，而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖，然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。

糖尿病肾炎吃什么

孙香兰副主任医师

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糖尿病肾炎患者在日常生活中要注意多吃低糖、低脂肪、高钙、低磷食物，保持身体健康和正常的体重。日常生活中尽量不要吸烟和饮酒。平时要多劳逸结合，不要过于劳累，还要加强免疫力，防止感染。日常生活中要注意血压，肾功能不全的病人要多卧床。如果患者出现不适症状，需要在医生指导下使用药物控制，缓解不适和预防并发症。

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在血糖控制良好的情况下，本着少量多餐的原则喝粥，不会使血糖有很大波动，特别是食欲较差的糖尿病患者，也建议少量多餐进食一些粥，有助于糖尿病的治疗。

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张建平医师

内科燕郊人民医院二级甲等

系统性红斑狼疮，对症治疗，激素疗法，必要时输血、利尿

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