昨天检查的超声波：子宫前位，轮廓清晰，表面光滑，后...

性别：女

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

昨天检查的超声波：子宫前位，轮廓清晰，表面光滑，后壁可见一大小约56*47mm实质性肿块，形态规则，边界清，内光点分布不均匀，余实质光点分布均匀，宫腔内膜线居中，双侧附件区未见异常。

曾经治疗情况和效果：

2009年发现有一个2.2*1.8厘米的子宫肌瘤，开始发现时两三个月的月经都不能干净，自从9月30日做了一次自凝刀手术后月经就恢复了正常，但肌瘤没有消失，去年四月份复查时还发现有两个，38*35.10*10mm的肌瘤。

想得到怎样的帮助：

请问去年检查都有两个，怎么今年会只有一个？要怎样治疗？手术还是....？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄林内科

三级甲等南昌大学第二附属医院

问题分析：中年女性患者，2009年发现有一个2.2*1.8厘米的子宫肌瘤，开始发现时两三个月的月经都不能干净，自从9月30日做了一次自凝刀手术后月经就恢复了正常，但肌瘤没有消失，去年四月份复查时还发现有两个，38*35.10*10mm的肌瘤。昨天检查的超声波：子宫前位，轮廓清晰，表面光滑，后壁可见一大小约56*47mm实质性肿块，形态规则，边界清，内光点分布不均匀，余实质光点分布均匀，宫腔内膜线居中，双侧附件区未见异常。考虑子宫肌瘤可能性大。有发热、月经紊乱、月经量多，贫血或腹痛等情况吗。
首先，彩超检查跟个人主观性有关，各个医生的检查结果可能会有一些出入；其次，肌瘤会慢慢长大，两个可能长成了一个。一般来讲，肌瘤太大，影响月经引起贫血、腹痛、不孕等情况下需要手术治疗。

追问：感谢您的回复，如果做手术做哪种手术好？做子宫全切术对以后的生活会有哪些影响？

回复：一般来讲，子宫可以分为肌瘤剔除术、子宫次全切和全切术，需要根据病人的病情、手术中的情况和患者意愿来决定的。子宫全切就是把子宫颈也切掉，避免了以后复查子宫颈和长宫颈癌的情况，但对性生活有一定的影响。

追问：哦刚才忘记回答你的问题了，只有偶尔的腰酸，霉菌性阴道炎，其他没什么

回复：嗯，注意霉菌性阴道炎要治疗彻底，治疗好要注意预防再次发作。

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