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高烧不退检查不出原因会不会是肺结核

性别：男

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

高烧不退检查不出原因会不会是肺结核

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杜兵强,河南省传染病医院,副主任医师

杜兵强副主任医师中医科

三级河南省传染病医院

问题分析：建议进行血常规检查，看看血象，如果合并其他细菌感染，是需要及时应用抗生素进行消炎治疗的。必要时进行培养和药敏试验，选择敏感的药物进行治疗。

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宝宝持续高烧不退，可能是脱水、用药剂量较少、散热障碍等原因导致的。1.脱水：宝宝因为呕吐、腹泻水分丢失较多，或者进食减少、喝水少，可能导致明显脱水，脱水状态下宝宝容易持续高烧不退。2.用药剂量较少：孩子发烧的感染比较严重，而服用的退烧药剂量小了，感染没有得到有效控制，也容易导致持续高烧不退。3.散热障碍：宝宝所处的环境温度过高或者穿的衣服太多、包裹太紧，导致散热障碍，也容易导致高烧持续不退。

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手足口病是一种以红色丘疹或水泡为主要症状的病毒感染。手足口病是一种常见的肠道病毒感染，根据病人的具体情况和病毒类型而定。除非发烧，没有神经、呼吸等器官出现严重的问题，可以服用抗病毒颗粒、板蓝根冲剂、小儿豆豉颗粒等抗病毒颗粒，可以外用炉甘石洗剂冲洗。如果病情恶化，可以服用利巴韦林、糖皮质激素、丙种球蛋白等药物。

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最常见的原因是单纯病毒感染，早期反复高热不退，持续要3-5天，宝宝精神状态好，体温下降后出现鼻塞、流涕、咳嗽等表现，对症治疗，不需要特殊治疗，7-10天自愈。其次是细菌感染引起的菌血症、肺炎、泌尿系感染、脑炎等，根据药敏选择敏感抗生素，足量足疗程治疗。再就是风湿性疾病的急性期，比较常见的有幼年特发性关节炎、皮肤黏膜淋巴结综合征等，需要应用非甾体抗炎药治疗。

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持续性高烧不退，可能是病毒感染引起的发烧、肺脓肿、肺部肿瘤占位等疾病。可以进一步检查明确诊断，常规检查有血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，必要时可以检查胸部CT、肿瘤标志物、纤维支气管镜等。

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一般情况下，儿童持续高烧不退，有很大的可能是病毒、细菌、支原体等导致的，具体分析如下：需要做一下血液检查，如果是白细胞低，以淋巴细胞为主，建议服用奥司他韦。冬季也是腺病毒高发期，常见症状为高烧不退、精神不佳、眼结膜充血、有分泌物、喉咙发红、咳嗽等症状，需要及时就医，目前尚无专门针对腺病毒的药物，但腺病毒发展迅速，极易发生大规模肺炎，需要定期进行检查。

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