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急性心肌梗死并发左心衰竭的首选质量方案是

性别：男

年龄：68

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

急性心肌梗死并发左心衰竭的首选质量方案是什么？谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杨铁生,北京大学人民医院,主任医师

杨铁生主任医师内科

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：心肌梗塞通常与冠心病有关的是冠状动脉阻塞所致是很危险的疾病积极抢救与治疗有可能改善病情稳定后应该考虑作介入手术治疗

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急性心肌梗死并发症是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死的并发症，包括各类心律失常，感染，心力衰竭及心源性休克，栓塞以及附壁血栓形成，还有心脏的机械并发症，包括室间隔穿孔，游离壁破裂，乳头肌功能不全等，还可能会发生心肌梗死后综合征，表现为心包炎，胸膜炎或者是肺炎等，患者可以出现发热以及胸痛等症状。建议在使用药物时遵医嘱使用，在日常生活中还需饮食清淡，作息规律，坚持运动，可以促进病情恢复。

急性心肌梗死的并发症是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，急性心肌梗塞的并发症有以下几种：急性心肌梗塞的并发症有多种心律不齐，以心房颤为主，或是急性左心功能不全及心源性休克；以及室壁肿瘤，多发生在梗塞后的几个星期到几个月之间；还可能有乳头肌断裂、室间隔穿孔、心室游离体断裂。患者平时多休息，不要劳累，吃含钙丰富的食物，比如猪骨、猪蹄、虾皮、鸡蛋等。

急性心肌梗死的并发症有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，急性心肌梗死的并发症有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，而其并发症主要有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。

急性心肌梗死可以并发哪些疾病

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死可以并发以下疾病：一、心脏破裂，一般出现在急性心肌梗死后一至两个星期，多见于左心室前壁下1/3的位置，由于梗死区丧失弹性，心肌出现缺血性坏死，嗜酸性白质和单核细胞分泌水解酶，从而使心壁破碎，使心包腔充血，从而诱发心包炎。二、是室壁瘤，可以出现在心肌梗塞的初期，也可能是由于心室内部的压力，使梗塞的心肌和疤痕组织局部扩张，从而导致室壁瘤的形成。三、是粘液性的血管，主要发生在左室，因为内膜腔的粗大，以及室壁瘤周围的漩涡等因素，导致了血栓的发生。

急性心肌梗死治疗方案

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性心肌梗塞，第一步要做的就是尽快进行动脉再通，抢救心脏。如果病人能尽早的恢复，那么缺损的心脏就会减少，那么病人的预后就会更好。血管再通的方法有两种：1、给予患者进行消融；2、做PCI。严重的病人可以通过搭桥治疗或者外科手术来治疗。另外，在临床上，大部分的心肌梗死都是由冠心病所造成的。因此，目前在临床上使用的抗凝剂主要是低分子量的肝素。另外，还可以服用抗血小板药和其他可以提高患者的预后，比如：拜阿司匹林、博立维等。他汀是调脂的主要药物，立普妥和瑞舒伐他汀是临床上最常见的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

急性左心衰竭有首选药吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下：急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用，患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物，而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗，如果需要的话，可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

急性左心衰竭怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭，临床上以急性肺水肿为主，还会出现心悸、呼吸困难等症状，严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物，可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时，可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活，少吃辛辣刺激的食物。

引起左心衰竭的原因是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，引起左心衰竭的原因如下：首先，是由于长期的慢性高血压，会引起左心功能不全，左心负担不断增加，左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病，例如前壁或前壁的心肌梗塞，也会使左心功能急剧降低，从而导致左心衰竭。其次，由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭，主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

左心衰竭的临床表现是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。1、呼吸困难：左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。2、端坐呼吸：当肺部血块积聚到一定程度时，病人无法平躺，由于平躺时，回血量增加，横膈膜上升，使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难：病人在熟睡后，由于窒息而突然醒来，被迫坐姿，呼吸急促。

急性心肌梗死并发左心衰竭的首选质量方案是

杨铁生主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

心肌梗塞通常与冠心病有关的是冠状动脉阻塞所致是很危险的疾病积极抢救与治疗有可能改善病情稳定后应该考虑作介入手术治疗

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