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总胆红素为46.1，直接胆红素为10.5，五月份B超检查为中

性别：男

年龄：38

总胆红素为46.1，直接胆红素为10.5，五月份B超检查为中度脂肪肝，请问是什么原因？应做那些预防?

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黄红远,四川省雷马屏监狱医院,医师

黄红远医师内科

四川省雷马屏监狱医院

问题分析：你好，胆红素高与血液中红细胞破坏过多、肝脏的问题以及胆管阻塞等有关，从你的情况来看可能与脂肪肝有关，首先要控制好脂肪肝了，平时注意少吃油腻性的食物。

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脂肪肝会引起直接胆红素高吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

重度脂肪肝是会引起直接胆红素高的，具体分析如下：重度脂肪肝时，肝部有比较严重损伤，肝脏功能显著降低，身体内总胆红素不可以正常代谢，就会出现直接胆红素升高的状况。因此可以服用护肝、降酶等药品，加强健身运动医治脂肪肝，但但是其它疾病如病毒性肝炎、胆汁淤积性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等其它病症也可立即造成胆红素升高。

大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高什么原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。

肝功能八项总是胆红素偏低直接胆红素偏高

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

目前的肝功能检查结果提示胆红素轻度的升高，属于隐性黄疸的范围，通常是没有什么特殊临床意义的，考虑和生活饮食习惯有一定的关系，例如饮水比较少，或者服用一些药物，都容易造成转氨酶升高。

直接胆红素偏高是什么原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

总胆红素和直接胆红素都升高，它的原因主要和胆管疾病相关，总胆红素升高当中以直接胆红素升高，就是肝内小胆管的病变，比如由于病毒因素、药物或者自身免疫功能紊乱导致的肝内胆汁淤积，胆红素升高以直接胆红素升高。

直接胆红素正常总胆红素偏高的原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。

总胆红素高其余正常是什么原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆红素偏高与平时的饮食和作息不规律有一定关系，最主要的原因还是脂肪肝，脂肪肝导致肝功能异常，首先调整饮食结构，低盐，低脂，低糖，高蛋白，高维生素，控制饮食总热量的摄入，进行合理的活动，避免超重或肥胖。戒烟戒酒。

总胆红素和直接胆红素间接胆红素偏高的原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病，胆道结石的人或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人，会出现明显的梗阻性黄疸，化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的人或者原发性肝癌，病人会有溶血性黄疸的出现以及慢性血液系统疾病，间接胆红素会增高。

总胆红素和直接胆红素原因和解决方法

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

胆红素代谢异常又分直接胆红素代谢和间接胆红素代谢，这两个需要鉴别.判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的，表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高.。

总胆红素偏高和直接胆红素偏高是什么原因

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

有可能是病毒性肝炎所致，也有可能是生理性的个体差异所致，还需要做进一步的检查来判断的，可以到当地医院进一步做甲肝，乙肝，丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的，如果检查支持病毒性肝炎，可以用药物治疗的。

中度脂肪肝对身体有何危害?该注意什么?

吕日旭医师

皮肤科山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科一级甲等

首先应合理调节饮食，避免生冷，刺激性食物，注意腹部保暖，避免寒湿，辅以对症治疗，如腹胀，消化不良，应用乳酶生，吗丁啉，多酶片等

有中度脂肪肝但没有乙肝严重吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

这个不大要紧的，可以检查个血生化看看血脂的问题，吃点保肝的药物就行，如果有血脂异常的话，再吃点降脂药。中度脂肪肝建议平时清淡饮食，低脂低胆固醇饮食，禁酒戒烟。如果出现肝功能损伤，可以选择保护肝脏的药改善肝功能治疗。

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