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糖尿病人偏头疼？得了糖尿病几个月了，现在服用二甲双...

性别：女

年龄：32岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

糖尿病人偏头疼？得了糖尿病几个月了，现在服用二甲双胍，饮食也很注意，现在空腹检查在7点多，但是最近几天现在常常出现偏头痛，出现这种情况多在吃药一个多小时后才会痛，有时痛的时候会吃止痛的药，只是不知道是这什么情况引起的。糖尿病人最近经常出现偏头痛这种情况是怎么回事？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王贵军,河北省邢台桥西王贵军中医诊所,医师

王贵军医师内科

个人诊所河北省邢台桥西王贵军中医诊所

问题分析：要病情是已经到医院明确诊断为糖尿病，在医生的指导下给予相应的降糖药物对症治疗，
血糖控制是比较好的，主要存在继发性头痛的情况。针对你所述的头痛的情况可能是你所述的药物作用或者维生素b12的缺乏引起的症状表现。二甲双胍会减少维生素b12的吸收，从而导致机体维生素b12的缺乏，同时要补充维生素b12治疗。另外平时要注意休息，定期到医院复查血常规，防止药物带来的不良反应。

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根据并发症的出现，首先需要严格的控制血糖，使得空腹血糖控制在6-7之间，餐后两小时的血糖不应该高于11。只有充分的控制血糖，才能减少并发症的出现，并且服用活血化瘀药物来治疗局部的疼痛，促进血液循环减少局部的疼痛，可以采取热敷的方法来进行治疗。

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糖尿病引发头痛的原因可能是血糖不稳定，还可能是血压升高，还有可能是颈椎病引起头痛，还有可能是脑部疾病，糖尿病应注意控制饮食，忌吃高糖、高脂、煎炸的食物，同时餐后适度运动。

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Ⅱ型糖尿病患者可能会头疼。糖尿病患者可出现头晕、恶心、头疼等症状，常见于糖尿病合并脑血管疾病患者。如果脑血管疾病出现急性卒中，患者很可能会出现头晕、头疼、恶心等症状，而这种卒中往往是出血性卒中。这是因为出血性中风，也就是所谓的脑出血，会导致颅内压升高。这种情况下，患者的整个消化功能，包括神经系统的症状，都会比较明显。头晕作为神经系统最常见的症状，在这种情况下很容易出现，而且往往会合并头痛。因此，如果糖尿病患者出现头晕、头疼、恶心等症状，应尽早完善头颅CT，评估是否存在脑出血急性脑血管事件，有助于及时评估病情，指导临床治疗。

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打胰岛素的头痛一般是因为低血糖。因此，糖尿病患者低血糖时，至少10克可吸收碳水化合物，以防止低血糖的进展。例如3~5个糖果、2~3杯糖、1杯加糖果汁，以及糖水或含糖高的饮料：雪碧、可乐根据需要在15分钟内重复。如果低血糖发作离下一顿饭还有时间，还有时间。纠正低血糖后，应进食吸收缓慢的食物，如半面包、几块饼干或小馒头，餐后低血糖症状无法缓解或昏迷，应尽快送患者去医院救治，告知医务人员用药情况。

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