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先天性心脏病:考虑室间隔膜部瘤形成二尖瓣微量反流三尖...
性别:男
年龄:8岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性心脏病:考虑室间隔膜部瘤形成二尖瓣微量反流三尖瓣微量反流还需要做手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王书杰
医生会员
内科
一级甲等
威县贺营乡卫生院
问题分析:
目前暂不需要手术如无特殊症状可1–2年复查心脏彩超即可
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室间隔缺损小于0.1-0.3cm时没有任何临床表现其不需要特殊治疗,在1岁半左右可以自行修复。对于缺损比较严重的患儿采用介入治疗和手术治疗,药物治疗可以积极地防止感染性心内膜炎的发生,也可以防止心力衰竭的发生。进行手术治疗需要择期进行,最佳手术年龄在3岁左。
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二尖瓣反流,左室血射出可以发生经过两条路,主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果,造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜,可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样,轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常,引起的症状,建议继续观察,加强营养,定期复查就可以了。
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二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液从心室反流回心房,导致心房压力升高,肺淤血,而且使心脏的负担加重,后期可以引起心力衰竭从彩超结果看,反流只是轻度的,这对心脏功能的影响很小,是不需要处理的,定期复查就可以,不需要担心。
二尖瓣及三尖瓣反流会自愈吗
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二尖瓣、三尖瓣反流是不会自愈的,尤其是对于成年人,如果出现二尖瓣以及三尖瓣的反流,这种情况它不会自愈。如果是一个轻度的二尖瓣、三尖瓣反流,不用管不需要做特殊的处理。如果是一个中度甚至重度的二尖瓣或者三锐瓣的反流情况,往往是合并有器质性的心脏疾病,一定要积极的治疗原发疾病。
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心脏心房与心室之间、心室和主动脉、肺动脉之间存在一些瓣膜。左心房与左心室之间的阀门叫做二尖瓣,右心房与右心室之间的阀门叫做三尖瓣,这些阀门只能单向开,保证血流向一个方向流动。当疾病导致瓣膜出现问题,引起瓣膜关闭不全,就会引起反流。瓣膜少量反流对心功能影响不大,无需特殊处理,要针对引起瓣膜疾病的原因进行治疗。如果瓣膜中量或大量反流,除需要治疗原发病外,还需要针对瓣膜本身进行治疗。
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对于中年女性来说,经常会出现心脏刺痛。彩色多普勒超声心动图发现二尖瓣和三尖瓣返流。被认为是风湿性心脏瓣膜病,很容易发展成慢性心力衰竭。对于无症状的,可以定期复查心脏彩色多普勒超声。有症状的病人可以进行瓣膜置换等。注意保暖和预防感冒。
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三尖瓣的轻度返流,不是先天性心脏病引起的,而是后天因素导致的,像风湿性心脏病引起的三尖瓣膜损坏或者老年人的瓣膜退行性变。由于三尖瓣的反流是轻度的,返流量非常小,对心脏的射血和功能基本没有影响,所以不需要治疗。
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先天性心脏病,室间隔膜部瘤,时间隔缺损...
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这样的话,最好是选择手术治疗,这样更好点。保守治疗是无效的
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