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慢性肝炎入院治疗一月多，两周前右眼底出血，凝血功能...

性别：男

年龄：65岁

慢性肝炎入院治疗一月多，两周前右眼底出血，凝血功能20右侧额叶及左侧放射区见等1等2信号结节造3枚，增强强化大者约5×4mm，位于左侧放射冠区，双侧额顶叶皮层下及放射冠区等t1长t2信号影，t2flair呈高信号，增强扫描位及强化，余脑实质内未显异常信号影及强化灶，脑室未见明显增宽，脑池脑裂及脑沟稍增宽，中线结构居中。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

谢玲媛,岭背卫生院,护士

谢玲媛护士妇产科

一级甲等岭背卫生院

问题分析：，目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法，需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗。如果肝功能检查正常是不需要治疗的，如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗
平时注意休息，禁忌辛辣和油腻食物，定期复查，祝你健康敷衍、无意义回复，将会被通报！

追问：请问结节灶的可能？因有小于2mm的小肝癌。

回复：你好，多由于生活不规律、饮食不均衡等导致。，应避免过食煎炒,酒类,辛辣等食物,亦不可过食寒凉生冷食物,宜多食粗粮蔬菜,多饮水等；消除精神紧张,

追问：会不会有小肝癌脑转移的可能呢？谢谢！

回复：你好，要是不治疗是可能转移的

谢胜利,北京永寿中医医院,医师

谢胜利医师内科

其他北京永寿中医医院

问题分析：病灶增强强化多和肿瘤有关，脑部双侧额顶叶皮层下及放射冠区等t1长t2信号影，t2flair呈高信号可能是脑白质水肿。
有可能是治疗肝炎用活血药用多了，导致脑血破裂，需助发来完整的病史原始始磁共震照片为你指导。

追问：请问跟眼底出血，凝血功能差有直接关系吗？会不会有小肝癌脑转移的可能呢？但是小肝癌周围组织完好的，谢谢！

回复：凝血功能差血管有硬化或玻璃样变的地方都易出血，不只是眼底。

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患有慢性肝炎应该多吃解毒的食物，比如可以吃胡萝卜，豆角，蘑菇，木耳等，肝脏有解毒的功能，患病期间肝脏解毒功能下降，所以应该多吃能够解毒的食物来减轻肝脏的负担。另外可以以清淡有营养的食物为主。

得了慢性肝炎如何治疗

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乙肝、丙肝病毒感染是慢性肝炎，首先要做好抗病毒治疗。饮酒、脂肪肝引起的肝炎要注意戒烟，平时要注意养成良好的饮食习惯。此外，慢性肝炎是由不合理的药物引起的，也有可能是自身免疫性肝炎。在此基础上，通过综合的方法，如保肝护肝、利胆消炎等，可以有效地控制大部分的慢性肝炎。建议患者在生活注意休息，避免进行重体力劳动。

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急胜肝炎在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力可以痊愈，不会继续发展下去。若在急性期没有得到正规的治疗而发展为慢性，就增加了治疗的难度。慢性肝炎不会自愈，如果没有进行有效的治疗，就会导致肝损伤逐渐加重，甚至发展到肝硬化，肝癌。

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慢性肝炎需要抗病毒治疗，也需要保肝。用药过程中注意休息、营养休息和营养是肝病病人的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物；有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物。

慢性肝炎的治疗需要多久

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慢性肝炎需要住院15天，如果确定没有什么严重的事情，可以选择离开医院。平时应该注意清淡饮食，不要吃太油腻的食物，也不要吃辛辣刺激的食物。出院后通常会在临床上完全康复(症状消失，肝功能恢复正常)，肝脏病毒不会完全消失，急性肝炎通常会在疾病后六个月完全康复，出院后可先做些轻微活动。然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量。

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抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化、抗纤维化等是慢性肝炎肝损害的治疗目的。具有抗炎、保护肝细胞、增强肝功能等作用的抗炎护肝药物种类很多。常用的药物有：甘草酸制剂、熊去氧胆酸、双环醇、还原型谷胱甘肽等。有明显的临床表现或严重的病人应该躺在病床上；康复期间可以逐步加大运动量，但是要尽量不要过度劳累，尽量做到运动后感觉到疲劳。

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慢性肝炎一般不好治。慢性乙肝是目前我国比较常见的一种疾病，主要是由于乙肝病毒感染引起的，慢性乙肝患者会出现肝脏炎症，导致肝脏纤维化，进而发展为肝硬化甚至肝癌。慢性乙肝目前不能治愈，但是可以控制慢性乙肝，主要以抗病毒治疗为主。目前口服抗病毒药物至少需要4年以上的时间，部分患者需要终身服药，可以在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等药物。

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您好，很高兴为您解答，据您所述，身体多处部位有出血的表现，说明凝血功能肯定出了问题。一方面可能是血小板下降，另一方面可能是凝血因子缺乏，导致这两方面出现异常的原因也可能是您有其他疾病，这要依赖于系统的检查。建议您马上去医院检查，如果出现重要脏器的出血就比较危险了。希望您早日恢复健康。

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检查慢性肝炎可以进行肝炎病毒学指标，肝组织活检以及肝功能，包括血清、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白，球蛋白，胆碱酯酶，碱性磷酸酶，转肽酶等，来了解肝脏损伤程度。

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