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糖尿病人有胸腔积液应如何治疗

性别：女

年龄：64岁

患者女，64.有近20年糖尿病史，最近查出有心包积液和漏出性胸腔积液，胸腔胸腔积液化验没有肿瘤细胞。平躺没有问题，做了全身的PET CT没有发现异常病灶。，在当地医院住院治疗用过头孢哌酮舒巴坦 依替米星，用药后只是腿脚消肿了但是没有别的效果。，应如何检查找出最终病因，怎么治疗痛苦小
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郝峻涛,山西省人民医院,副主任医师
郝峻涛 副主任医师 外科
三级甲等 山西省人民医院

问题分析：除外心功能不全的因素没有

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我妈是糖尿病引起胸腔积液，心包
杨铁生主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
问题分析：你好，没关系，胸腔积液的常见病因有结核，胸膜炎，肿瘤等等，意见建议：首先要明确引起胸腔积液的病因，针对原发病治疗，积液量多的，穿刺引流，综合治疗。这种情况应该以营养丰富、易于吸收为主，应该多吃各种蔬菜水果的，避免吃生冷及辛辣刺激性的食品。
糖尿病合并胸腔积液的治疗怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流，理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素，很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性，所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体，葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关，但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的，因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长，而且比较严重。如果是这种感染，一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎，可参考其他病原菌治疗原则。
糖尿病合并胸腔积液怎么治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病并发胸腔积液的治疗方法如下：第一、控制血糖，无论糖尿病伴随哪种疾病，都是最基本的。控制血糖的方法有很多，包括口服降糖药和皮下注射胰岛素。同时通过饮食和运动调节，学习糖尿病相关知识，借助糖尿病三驾马车控制血糖达标。第二、糖尿病并发胸腔积液常表现为脓胸。这时候就要根据情况充分引流培养胸腔积液。根据培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。第三、很多糖尿病患者因为社区获得性肺炎出现胸腔积液和胸膜感染。抗生素要尽早应用，甚至需要联合治疗。
糖尿病人有胸腔积液应如何治疗
郝峻涛副主任医师
外科山西省人民医院三级甲等
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糖尿病肾病会引起胸腔积液吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
会出现，糖尿病肾病病人出现胸腔积液的症状并不少见。病因比较多，有时还非常难治。病人如有中到大量胸腔积液时，要对胸腔积液性质进行检验，通过常规、生化、查找结核杆菌及病理检查，排除炎症、结核、肿瘤等病因。
糖尿病肾病胸腔积液能好吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病胸腔积液能好。糖尿病性胸腔积液一般比较严重。糖尿病肾病患者出现胸腔积液并不少见，原因很多，主要在于流失了太多的蛋白质，导致血管内蛋白质渗透压低，把水压出血管，压迫心脏。这种现象也是糖尿病的并发症。有时候很难治疗。如果患者有中度至大量胸腔积液，应检查胸腔积液的性质。然后寻找结核杆菌和病理检查，排除炎症、结核、肿瘤等病因。对于心功能差、血压高或低的患者，肺部充血时也会出现胸腔积液。
糖尿病肾病胸腔积液能治吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
能治的，糖尿病肾病属于常见的一种肾病，之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多，造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了，对心脏形成压迫导致的。出现这种现象也是糖尿病的并发症，应该只有治好了肾病才能使这种现象消失。
糖尿病肾病胸腔积液严重吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸腔积液也是属于糖尿病肾病的一种并发症，之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多，造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了，对心脏形成压迫导致的。应该进行限盐限水，调低体重，控制肺部炎症，调节电解质平衡。
糖尿病肾病胸腔积液怎么办
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病属于常见的一种肾病，之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多，造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了，对心脏形成压迫导致的。这也是糖尿病的并发症，只有治好了肾病才能缓解病情，透析治疗只是暂时性地治疗肾病，无法从根本上治疗糖尿病肾病，所以还是到治疗肾病医院进行治疗比较好。
本人有心衰，胸腔积液，糖尿病，高血压，有病一年半，...
于飞医师
内科威县章台中心卫生院一级甲等
您好，根据你的描述考虑是心衰的原因，心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐,应多摄取含丰富纤维素及维生素C,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
糖尿病肾病会引起胸腔积液吗
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内科中日友好医院三级甲等
会出现，糖尿病肾病病人出现胸腔积液的症状并不少见。病因比较多，有时还非常难治。病人如有中到大量胸腔积液时，要对胸腔积液性质进行检验，通过常规、生化、查找结核杆菌及病理检查，排除炎症、结核、肿瘤等病因。
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