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肝硬化并胆结石，脾大，有必要切脾和胆结石吗？

性别：男

年龄：40岁

系统性红斑狼疮，免疫性肝硬化一年多，脾脏肿大，胃底部静脉曲张，病情控制得还可以，目前肝功能不好，血小板低，我有必要把胆结石做了吗，还有脾是否可以切除，希望您给点建议

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王立新,北京大学第三医院,主任医师

王立新主任医师外科

三级甲等北京大学第三医院

问题分析：如果胆囊结石没有症状，可以不做处理。如果脾功能亢进明显需要行脾切除时可以一并切除胆囊。

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胆结石的并发症有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，胆结石的并发症较多，具体如下：胆结石是指胆道系统，包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。通常情况下，胆结石可能会有急性胆囊炎、急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。建议患者出现这些情况时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保持轻松、愉快的心情，适当活动，纠正不良生活习惯，医嘱正确用药，定期复诊。

胆结石什么症状需要治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

部分胆石病病人没有明显的临床表现，可以进行常规的追踪。如果病人在吃饭后有明显的上腹部疼痛、恶心、消化不良等表现，很容易被误诊为胃疾病，所以需要定期做肝脏B超的B超，如果发现有胆囊结石，需要立即进行治疗。如果是由结石引起的急性胆囊炎，病人会有突然的剧烈的痛楚，开始的时候会有轻度的痛楚，但是随着时间的推移会越来越严重，还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。需要注意的是，如果胆石病病人的情况比较严重，建议及时前往医院就诊治疗。

肝硬化的患者为什么常常有胆结石

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。

怀孕胆结石疼怎么缓解

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

怀孕胆结石疼可以通过以下方式缓解。胆囊结石也就是结石在颈部嵌顿卡住，从而出现肌肉痉挛的症状，可以通过服用山莨菪碱、间苯三酚等药物进行治疗。如果女性有孕在身，不建议服用药物进行治疗，避免对胎儿的正常发育造成影响，可以服用黄体酮胶囊进行缓解。如果症状仍不能缓解，建议及时前往医院进行检查，积极配合医生进行治疗，必要时需要孕妇终止妊娠再通过手术的方式进行缓解。

小儿胆结石怎么办

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

小儿出现胆结石一般可以通过一般调理和手术进行治疗。小儿胆结石是胆囊病变所形成的，也与消化不良有关，所以需注意孩子的饮食。如果胆结石发生，建议采取手术治疗，一般是比较彻底的，而且有利于病情的恢复。在平时，要注意饮食以清淡为主，少吃油腻以及炸烤食品，防止高脂肪食物的摄入，平时也要多喝水，可以保持大便通畅，不然会造成消化不良造成病情加重。

小孩得了胆结石怎么办

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小孩得了胆结石可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理。胆结石在任何年龄阶段均可发病，但是结石发生与遗传因素、饮食习惯、生活习惯等有关，胆囊胆管因素等，感染因素及其因素相关。胆石症可分为胆固醇性，胆红素性和非特异性三类。视情况可采取药物治疗，手术治疗等方法，药物治疗通常是用某些化石用药，排石用药。在这些方法中，药物排石法是最有效的方法之一。手术治疗既可微创取石，也可胆囊切除。对于有症状者可选择保守性方法进行治疗，如开腹探查术，腹腔镜下胆道引流术。此外，治疗期间应以清淡饮食、低脂饮食、高纤维饮食为主。

孕妇胆结石吃什么

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇胆结石吃核桃和水果比较好：核桃含有丰富的亚油酸，可以抑制体内胆固醇的形成，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜，具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌，避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。

孕妇胆结石痛怎么缓解

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇胆结石痛吃清淡的食物缓解。孕期是女性的特殊时候，如果是因为胆囊结石而发生胆管痛的症状，临床上可能比其他人更慎重。假如疼痛不严重，可以控制饮食，不吃太油腻的东西，以清淡易消化为主。针对剧痛比较严重，发炎很明显的，可以考虑应用青霉素钠等消炎止痛药，是比较安全抗菌素。假如胆襄有干性坏疽或破孔，必须手术医治。

孕妇胆结石要怎么治疗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

怀孕期间如果胆结石不影响生活，不会出现疼痛的情况是不需要处理的。如果孕期出现疼痛，用药一定需要在专业指导下进行。因为有的药物对胎儿有一定的影响，这点是需要注意的。另外平时饮食上清淡为主，不要吃油腻辛辣刺激的食物，不要受凉和劳累，不要熬夜，要养成良好的作息习惯。

肝硬化脾大多囊肾胆结石

杜志刚主任医师

内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等

您好，根据您的描述，属于多囊肝、多囊肾和脾大、脾功能亢进出现血小板低的症状，脾大、脾功能亢进主要是多囊肝引起的肝脏功能异常导致的。您好，建议您先到医院的消化内科治疗，进行住院用药保肝和改善血小板计数的治疗之后，我考虑您可能要转到外科进行脾切除手术，和肝囊肿、肾囊肿的手术治疗，

胆结石，肝硬化，脾大

盛建华副主任医师

外科景德镇市第二人民医院三级甲等

应该是肝硬化后门静脉压力增高引起的脾功能亢进，导致白细胞、红细胞和血小板计数减少建议完善输血前检查，必要时输注血小板、白蛋白

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