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脑外伤术后又脑积水做了脑室腹腔分流术后一个月持续高烧

性别：女

年龄：64岁

患者65岁男，去年10月脑外伤开颅，入院两个月，一个月后，脑积水，做了脑室腹腔分流术后一个月了，还在发烧，脑积液培养粪肠球菌感染，白细胞12700，该怎么办？，用了万古霉素，没见效果，还可用什么药，还能做哪些治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈国强,航空总医院,主任医师

陈国强主任医师外科

三级航空总医院

问题分析：这种情况必须将分流管拔除，同时做脑室外引流，采用敏感药物抗炎治疗。必要时采用脑室内注射抗生素治疗。如果用药不当，一旦形成耐药及霉菌感染就很危险了。

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脑积水分流术后注意事项

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

在做完脑室分流手术以后，病人的身体里会有一个分流器和一个分流器，所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内，则应避免使用3.0T的MRI；其次，因为在皮内放置了分流器，所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤；第三，要时刻关注环境的变化，避免洗澡的次数过多，以免引起脑脊液的成分变化。

脑积水腹腔分流术费用要多少

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑积水后，出现这种头部不舒服的症状。药物治疗后没有观察到任何改善，需要脑室-腹腔分流术。这种手术的总体效果还是不错的，通常费用不是很贵，通常在10，000元左右，而且还要根据当地的价格分析。手术后应小心避免堵塞。

脑室出血后脑积水

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑室系统出血后容易出现脑积水，因为脑积液在脑室系统中循环吸收，一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍，出现脑积水，表现为急性脑积水，表现为剧烈的头痛，恶心，呕吐，视力下降，严重的还会出现神志不清的症状。脑积水需要急诊手术，最常见的处理方法是脑室钻孔引流术，如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水，则应行脑室腹腔分流术，分流过多的脑脊液到腹腔内。

脑室腹腔分流术后生活受影响吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，脑室腹腔分流术后，对患者生活会造成比较明显的影响。因为脑室腹腔分流术所用的导流管需要终身携带，导流管作为身体中的异物，会给患者带来腹胀，腹痛等诸多腹部不适。所以患者要注意保养,关键是肠胃,如果常常有胃肠胀气,胃肠蠕动不好、消化不良等不适症状。此外，如果患者的情况比较严重，应该及时的前往医院就诊。

脑外伤后多久发癫痫

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑外伤后数周甚至数月的时间可能会发癫痫。具体分析如下：创伤后会造成脑细胞的损害，会造成脑神经的异常释放。2次或更多的癫痫发作，需要服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药，经常发作的癫痫会造成脑积水，造成大脑不可逆的损伤，需要进行降颅压和神经保护的治疗，可以选择降颅压和神经保护的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦、细胞磷酸二氢钾等，对于急性脑损伤的病人，最好去医院正规的医院。

脑外伤后耳鸣能恢复吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑外伤后耳鸣要结合具体的病情来确定是否恢复。具体分析如下：大部分病人都可以康复，这是由于外伤导致的耳鸣，或者是由于耳朵自身的原因导致的。颅内出血、脑挫裂伤、部分神经受损等颅内病变导致的，一般在后期进行一套系统的处理，基本可以痊愈。不过可能会出现听力减退等不良反应，需要很久才能完全康复。耳鸣也有可能是因为耳朵的问题，因为创伤的原因比较多，一般都是由专业的耳鼻咽喉科医师进行的，都是要花费很久的。因此，在颅内损伤后，大部分的耳鸣都可以痊愈，但治疗的效率并不高，而且需要很长的一段路才能痊愈。

脑外伤后怎么恢复肢体

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑外伤后可通过康复训练、日常调理等方式恢复肢体，具体如下：通常情况下，脑外伤可能会导致肢体活动障碍。想要恢复肢体，则需要在医生的指导下进行康复训练，对肌肉进行训练，以缓解肌肉萎缩的症状。在日常生活中，患者可加适当强体育锻炼，增强体质，促进身体恢复，注意营养均衡，可以多吃新鲜蔬菜、水果，多摄入优质蛋白。

脑外伤癫痫吃什么好的快一点

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

病人应该是脑外伤后脑组织受损，从而引起的继发性癫痫。病人要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，适当进行康复锻炼，尽量避免情绪波动，防治感冒。尽早到正规医院进行检查，在医生的指导下规律服用抗癫痫药物治疗。

第六脑室是脑积水吗

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

第六脑室不是脑积水，脑积水是第三或第四脑室。脑积水是指脑脊液循环障碍引起的颅内压增高和脑室扩大，脑脊液循环障碍发生在脑室系统，第四脑室出口处，阻断近端的脑室系统扩大、阻塞。像脑积水多见于先天性脑发育畸形或炎症型，粘连或长在脑室，或临近的室管膜瘤和胶质瘤。

脑室腹腔分流术在什么情况下做比较合适

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内科南通大学附属医院三级甲等

病情评估：当怀疑有外伤性脑积水时，应尽早做影像学检查，及时明确诊断，并尽早进行脑室腹腔分流术，缓解脑积水引起的进行性脑萎缩。脑室腹腔分流术是指将一组带有单向阀的分流装置置入体内，将脑脊液从脑室分流到腹腔进行吸收。该手术主要用于治疗各种类型的脑积水，包括梗阻性脑积水、交通性脑积水和颅内压正常的脑积水。

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外科邹城市人民医院二级甲等

你好，脑外伤本身就容易发生癫痫发作，这种情况建议您到正规医院神经外科就诊，复查下目前的颅脑CT，根据结果，对症治疗，预防癫痫药物应用

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