问题分析:缺钾西医称为周期性麻痹.中医称为痿证.临床表现精神萎靡.乏力.肌肉酸痛.四肢瘫痪.严重者可引起呼吸肌麻痹致呼吸困难而死亡.
1长期禁食或进食不足或补液中钾盐补充不足2呕吐持续胃肠减压小肠瘘使钾从肾外途径丧失3钾从肾排出过多如应用速尿利尿酸等利尿药肾小管蹭失钾盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾.4代谢性酸中毒用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等均可使钾从细胞外液进入细胞内生活护理:【治疗】一发作期:可一次口服氯化钾4-10g(儿童按0.2g/kg)病情好转后再继续服用氯化钾1-2g3-4次/d至完全恢复后停药.病情较重者10%氯化钾30ml加入生理盐水1000ml中缓慢滴注24小时氯化钾总量不超过8g.呼吸困难者给以吸氧吸痰必要时行人工呼吸.心律失常者给以10%氯化钾30ml胰岛素10u加入5%葡萄糖液1000ml中缓慢静滴.因易发生中毒禁用洋地黄类药物.二间歇期:避免各种诱因如饱餐大量进食高糖饮食过度疲劳等.必要时口服10%氯化钾10ml3次/d.三个别病人间歇期仍有心律不齐常可因室性心动过速猝死.应警惕并积极防治.