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脊髓空洞怎么办

性别:女

年龄:30

我是脊髓空洞患者,手术六年了,现前胸后背捆的难受,还拔气,浑身痛,有没有好的办法,谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郑新杰 主治医师 内科
三级甲等 南阳市中心医院

问题分析:你好:脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变导致病情加重。其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤,同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善。需指导请发磁共震再次联系。

常素杰 主任医师 内科
三级 煤炭总医院

问题分析:你好:现病症已慢迟发性神经严重损害了,治疗不当控病不佳,有可能继发不完全性高位截瘫。脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致,损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍,或不明原因的脑病到脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重,所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤,同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善。需指导请发磁共震再次联系。

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指导意见:脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分,一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压,矫治畸形,防止病情继续发展或恶化;另一部分是空洞分流术,即作空洞造瘘或置管分流,解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展.
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小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症,相对来说是比较常见的一种复杂颅底畸形,多见于脊柱神经外科。主要是通过手术医治。手术方式包括后颅窝减压手术、硬脑膜扩大减张缝合手术,必要的时候还要做脑积水以及脊髓空洞症的内引流手术。
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