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高血压引起的蛛网膜下腔出血，经检查无脉动瘤，无畸形...

性别：女

年龄：43

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：高血压引起的蛛网膜下腔出血，经检查无脉动瘤，无畸形，做了介入治疗手术，病情好转。但不知道能不能根治，是否还需要做开颅手术？谢谢曾经治疗情况和效果：血影造形检查，做了介入治疗想得到怎样的帮助：是否还需要做开颅手术？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

关红,西安高新医院,主治医师

关红主治医师内科

三级甲等西安高新医院

问题分析：你好，你的情况一般脑出血的情况，如果出血较多的情况，就要手术治疗的，介入治疗后如果没有出血，就没事的，平时要注意休息，避免经常活动

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动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率高吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血，需要先考虑到脑动脉瘤的破裂，然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞，有的患者不适宜栓塞，可开颅内的血管，然后用钳夹住动脉瘤，减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了，介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除，绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，要养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼，其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼，如果出现大量的失血，或者出现严重的头疼，就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前，由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血，应尽早处理，因为病人可能会出现第二次大出血，如果不及时处理，可能给身体造成不可逆的伤害。

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后怎样

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好，少部分会出现不良症状。颅内动脉瘤所致的SAH，最初出血的量是最为关键的，由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大，少数病人可以痊愈，没有后遗症，部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多，在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，合理膳食，提倡少食多餐，有利于身体恢复。

脑血管畸形导致蛛网膜下腔出血怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑血管畸形是很容易导致蛛网膜下腔出血的，主要的症状是出现剧烈的头痛，如果出血较多，需要手术治疗。如果不多的，通过药物保守治疗，主要的用药是解除脑血管痉挛，降低颅内压等。尽量卧床休息，清淡饮食，放松心情。由于脑血管畸形导致的蛛网膜下腔出血，进行介入手术治疗以后，可以考虑恢复这一两个月以后再进行伽马刀手术。

蛛网膜下腔出血可通过什么检查

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

蛛网膜下腔出血可通过以下几种检查：1.体格检查,主要查患者的脑膜刺激征,观察患者有没有颈项强直、僵硬,下颌距离胸口有几横指,克氏征和布氏征是否为阳性,蛛网膜下腔出血都有脑膜刺激征。2.影像学检查,主要依靠头颅CT,也可以行头颅磁共振检查,但CT会更为敏感。CT可以发现蛛网膜下腔内的高密度影。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

蛛网膜下腔出血是什么原因引起的

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

蛛网膜下腔出血可能是以下原因引起的：1、颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血的发病率为50%~85%。2、脑血管畸形会引起蛛网膜下腔出血，以动静脉畸形为主，以儿童居多，约2%。3.动脉瘤、血管炎、血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗的并发症等可能会引起蛛网膜下腔出血。4.高血压、吸烟、酗酒、动脉瘤破裂史、动脉瘤体积大、多发性动脉瘤等都有可能引起蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血是什么原因引起的？

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

蛛网膜下腔出血主要是血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等原因引起的。自发性蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病，是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状，相对来说比较严重，其病因有血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等，特征性临床表现为突然发生的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征，建议及时进行治疗。

蛛网膜下腔出血怎么护理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，蛛网膜下腔出血需注意事项较多，具体如下。蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点：首先要注意保护头部，蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜，引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部，防止再次出血。其次，患者应保持情绪稳定和血压稳定，注意卧床静养，切忌大喜大悲。同时，还应当注意补充营养，可以吃一些清淡、易消化的流食。在日常生活中，患者要多饮水，多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食，避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

廖张元副主任医师

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动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗，根据出血的部位，出血量的多少，制定治疗的方案，如果出血量比较小，症状较轻，可以先通过保守观察治疗，如果出血量较大，出现昏迷，头痛，恶心，呕吐等症状，需要及时进行手术。

高血压和蛛网膜下腔出血什么区别

黄世昌副主任医师

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高血压脑出血是指非外伤性的脑实质内自发性出血，占有全部脑卒中的20%～30%，多数发生于半球，少数在脑干和小脑，是死亡率最高的疾病之一。蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂血液直接进入蛛网膜下腔而言，不含脑实质内出血血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑底动脉瘤

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如果血块吸收比较好，不需要用药了，主要注意血压，长期口服降压药。

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