紧张，难过，心很痛，喘不过气怎么办

怀孕37周胸闷喘不过气可能是心脏负荷加重、心脏病等因素导致的，需要根据实际情况进行处理。临床上如妊娠后病人心功能有血容量升高，心脏负荷增加，若病人自身存在心脏疾病，引起心功能不全。如不及时采取相关措施，很容易引起心力衰竭而危及生命。如胸闷气喘等症状，也许这是一种常态，能改善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等，做心脏彩超，为了明确诊断有无心功能不全的可能。在排除其他原因引起的心功能不全之后，应进行超声心动图检查，了解其心室大小及功能状态。若心功能不全所致，强心利尿可以充分考虑、扩血管治疗的同时也应关注药物对于婴儿及母亲的作用。如不适合手术治疗，应在医生指导下进行保守性处理。还要考虑到病人是否有可能咳嗽变成哮喘，可使支气管扩张实验更加完善，过敏原检查等。对于有呼吸困难症状者应尽早到医院就诊，以免延误病情。若是支气管哮喘引起，可以考虑用吸入SS以及支气管舒张剂，口服抗过敏药物等，都对母婴影响不大，病因诊断十分关键。

孕妇出现胸闷的情况有生理原因，也有可能是病理性原因等造成的。1.生理原因：一般在妊娠的时候，随着胎儿的成长，子宫会变得越来越大，子宫的位置会往上移动，这样就会压迫到膈肌，从而间接的压迫到心脏和肺部，导致呼吸困难。这种情况属于正常的生理现象，不需要特别治疗，只要经过一定的休息就可以减轻。2.病理性原因：妊娠时，有些病人会有妊娠贫血、妊娠高血压等并发症，如果情况比较严重，可出现胸闷、憋气等情况。需要及时的对原发性疾病进行治疗，以改善呼吸困难。

胃胀喘不过气，首先要确定原因，然后才能进行相应的治疗。如果是因为胃动力不足，可以遵医嘱口服莫沙比利、吗丁啉等促进胃动力的药物。患者在平时要吃得清淡，不能吃得太多，否则会加重肠胃的负担。消化性溃疡引起的胃酸分泌可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等。如果需要，患者还可以服用二甲硅油等药物来改善胃肠胀气的症状。

妇女在孕晚期出现喘息，亦为常见。由于月愈长胎儿愈长，胎儿对孕妇各脏器都有压迫作用，使其呼吸困难。若无法喘息，宜室外呼吸新鲜空气，并注意休息可侧卧。妇女孕后宜买家用制氧机可以在孕中期、孕晚期适量吸氧，这样有利于胎儿及孕妇。还可到正规大型医院吸氧。但需要注意的是不能吸氧过多而避免氧气中毒。孕妇在饮食上应少食油腻食物、多食新鲜果蔬。

产后胸闷、心慌、喘不过气，通常有可能是神经官能症、心肌供血不足、发烧感冒引起的支气管炎症等。症状严重时建议去医院做心电图检查化验、血常规、超敏c反应蛋白等，根据结果对症治疗，哺乳期间要避免药物通过乳汁被宝宝吸收，尽量不要使用药物治疗。如需使用药物，要暂停母乳喂养，治愈停药一周后再继续哺乳。建议适当锻炼，增强抵抗力。

一般来说，产后胸闷心慌喘不过气的原因如下：围生期心肌病可能会导致产妇产后出现胸闷心慌喘不过气的现象，建议通过结合营养心肌，利尿，扩血管等方式进行对症治疗。联合应用醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物能有效控制心率和血压。日常生活中患者应该参加运动，比如游泳，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。

喘不上来气，建议到医院挂呼吸科和心内科就诊都可以。临床上一些疾病会导致喘不过气，比如支气管炎和肺炎等，另外也不排除存在一些少见的疾病，比如肺栓塞，如果患有高血压、心衰也会出现喘不上来气。建议要及时的到医院做一些相关检查比如血常规、心电图或者胸部CT等。如果通过CT检查看出肺内有很多的积液，就要进一步的做胸膜穿刺检查，才可以确定积液的性质。

冠心病患者发作心绞痛，如不能喘息，须去医院做心电图及其他有关检查，以排除其是否为急性心肌梗死。冠心病患者若单纯心绞痛，尤以稳定型心绞痛最为突出，大多以心前区疼痛为特征，可表现出性质呈烧灼样等此类痛苦，范围通常是一手掌大，可向肩背部放射。疼痛及功能障碍的一种慢性非特异性炎症病变。但时间的长短，通常时间不长，不超过30分钟，若胸痛持续30分钟以上，伴胸闷气喘，必须去医院做心电图，以排除其是否为急性心肌梗死，以免延误治疗，造成严重后果，甚至威胁到生命。

胸闷喘不过气需考虑可由呼吸道疾病引起。同时也不能排除因心血管系统疾病引起胸闷。另外还应该注意到，患者在胸痛时表现为呼吸困难，这也是与呼吸系统疾病相关的一种信号。胸闷喘不过气应该进行胸片、肺功能和心电图、心脏彩超及其他有关检查。对于已经明确诊断为呼吸系统疾病的患者，一般情况下应该进行对症处理。在临床上还可能存在着一些其他因素引起的胸痛或者心悸，需要积极的进行检查。

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