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胸闷气不够用,做心电图窦性心律、室性早搏、心肌缺血

性别:女

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸闷气不够用,做心电图窦性心律、室性早搏、心肌缺血
曾经治疗情况和效果:

现在打针吃药

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马德胜 医师 内科
一级丙等 河间市留古寺镇南大齐卫生室

问题分析:根据你的描述很可能是由冠心病所导致的胸闷 气短
建议低盐低脂饮食 可以口服或静脉应用扩冠药物和活血化瘀药

胡天勇 主任医师 内科
三级 河南省胸科医院

问题分析:病例分析:室性早搏、心肌缺血,与心脏有关。
意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。

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室性心律失常不需要特殊治疗,正常人就会出现室性早搏症状不明显,如果次数不多,注意日常生活方式的改善,不熬夜,不要太过劳累,不担心紧张,不喝刺激性饮料,如果症状明显改善,如果没有明显改善,如果早搏次数多,就可以使用抗心律失常药物。
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频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
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室性早搏在临床上很常见,即使在正常人的生理状态下也可以发生室性早搏,只要没有任何的临床症状,如心慌、心悸、心跳的停搏感,一般是不用干预治疗的。如果对早搏的敏感性比较强,而且是频发的室性早搏,就需要应用抗心律失常的药物进行干预。如果效果不好,需要做24小时的动态心电图,看看一天中早搏的数量以及性质,再进行对症以及病因的治疗。
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有可能是心肌缺血导致的。早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须详尽检查。
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室性早搏窦性心律不齐可能是出现了冠心病,如果出现了心律不齐,可以使用改善心率的药物治疗,如果出现了乏力,心慌,心悸,心肌缺血,可以用扩张心脏血管的药物,也可以使用中药进行治疗。可以做24小时动态心电图检查。
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要是室性早搏次数要比正常的少,可以不用进行治疗,并可定期观察病情变化。如果早搏次数特别多,需要口服抗心律失常药物治疗。建议检查24小时动态心电图,以查看过早搏动的总数,并分析过早搏动的性质,以查看是否存在诱发致命心律失常的风险。一般很少会引起恶心和呕吐的。
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窦性心律多发室性早搏一般考虑属于病理性的心律失常,大多数跟器质性心脏疾病有关系,需要在医生指导下口服抗心律失常药物治疗的,还要定期复查心电图配合中治疗效果是不错的。
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主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。
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根据症状结合年龄多见于冠心病引起的心脏供血不足出现上述症状,由于血管硬化血流减少异位起搏点兴奋性增高出现室性早搏,心脏缺血会出现胸闷、胸部疼痛等症状,一般给予改善微循环的药物治疗以后效果是很好的。检查心电图如果有缺血的表现可以口服,欣康片、银杏叶片、阿司匹林等药物改善供血,平时低盐、低脂饮食,不要生
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