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泌乳素型垂体瘤(囊肿)右边单鼻微创手术后左边头疼
性别:男
年龄:19
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):泌乳素型垂体瘤(囊肿)右边单鼻微创手术后左边头疼曾经治疗情况和效果:2013年1月21日做的手术,头疼已经十天左右,医生解释左边头部没有进行手术,吃点止痛药就好,但连续服用止痛药近6天,头疼更甚,止痛药药效一过头的左部就出现一阵一阵的抽疼,在左侧头顶部位和颈处疼痛最为明显,1月26日的术后检查一切良好,只有一些没切干净,目前服用溴隐亭,强的松片,止痛药想得到怎样的帮助:希望医生给予解答,最主要的是如何制止头疼
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙伟
主治医师
内科
三级甲等
六安市人民医院
问题分析:
泌乳素型垂体瘤最好去神经外科,考虑是否有伽马刀治疗。
这个情况最好能查头颅CT或磁共振,泌乳素型垂体瘤可以考虑伽马刀治疗,如果有治疗指针
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随着现在医疗水平的提高,垂体瘤手术多半都是经鼻进行的,这是一种微创手术,所以说病人进行手术的时候不会有痛苦的感觉,手术过程大多需要一两个小时,术后三五天就可以出院,病人不会感觉到特别的难受,只要积极配合医生手术治疗,术后做好护理工作就可以。
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泌乳素瘤如得不到治疗,可发生下列严重的问题,激素水平增高、肿瘤压迫、骨质疏松、头痛。一、激素水平增高所造成的结果:女性青春期推迟、月经紊乱或者闭经,性欲减退、乳腺未发育及萎缩,外阴缩小,阴毛脱落;男性会造成青春发育停滞,乳腺发育不正常、睾丸软而小,稀疏,阴毛稀等;二、肿瘤压迫所致结果:头痛,恶心,呕吐,视力减退,视野缺损;三、骨质疏松等;四、垂体卒中时,突然出现剧烈头痛,恶心,呕吐乃至昏迷。
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垂体瘤是一种在垂体上生长的肿瘤,大多数都是良性的,而分泌乳素瘤则是一种类似于垂体瘤的疾病。垂体瘤的诊断主要包括:是功能性的垂体瘤,或者是无功能的,肿瘤的体积会不会影响到周边的组织。有功能性的垂体瘤需要明确是什么类型的。泌乳素瘤是最多的肿瘤,其次是生长因子、ACTH、TSH,是目前临床上较为罕见的疾病,可以通过药物治疗、手术来治疗。
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泌乳素垂体瘤手术一般会是经鼻微创手术。如果是垂体瘤,那么患者的泌乳素可能比较高。一般分泌高泌乳素的垂体瘤可以先用溴隐亭、普拉克索等多巴胺受体激动剂来治疗。此外,如果药物治疗效果不佳,还可以手术治疗。经鼻垂体瘤微创手术切除是目前最常用的手术方式,手术后要注意休息,避免情绪激动,精神紧张,避免感冒受凉。垂体瘤患者要注意饮食清淡,多吃蔬菜水果。
泌乳素垂体瘤严重吗
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泌乳素垂体瘤是一种比较常见的垂体瘤,这种情况会导致泌乳素增高,根据肿瘤的大小来判断是否严重。如果肿瘤很小,直径在一厘米以下,说明不严重,属于垂体微腺瘤,可以口服溴隐亭治疗,一部分可以通过药物逐渐缩小甚至消失,如果肿瘤比较大,那就是严重,需要手术,根据具体情况选择经鼻蝶手术或者开颅手术,避免病情另一部发展,危害到患者的身体健康。
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这个值并不明确,垂体瘤中的确有些可导致泌乳素升高,但有些属于泌乳素正常值,由于垂体瘤病理类型多样。如果出现这些情况,就要考虑是不是垂体瘤。此外,能导致泌乳素升高的因素是多方面的,并非泌乳素过高一定会导致垂体瘤。所以在临床诊断中不能简单地认为泌乳素高就是垂体瘤,而是需要结合患者的临床表现和体征来综合判断。是否有垂体瘤,仍需借助影像学,可进行垂体磁共振检查及增强磁共振检查。
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泌乳素高是否能做垂体瘤手术,需要结合患者的病情进行判断,不能盲目决定。大部分泌乳素高能做垂体瘤手术,但不是因为催乳素高就不能动手术,而是因为垂体瘤主要是分泌乳素性的垂体瘤。如果发现有很大的肿块,就可以进行开颅和经鼻蝶等外科治疗。如果没有切除,那么分泌的激素就会很困难。当然,如果是小的,一公分左右的肿块,可以用溴隐婷进行后续的观察。
泌乳素高是脑垂体瘤吗
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泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤,如果肿瘤的体积偏小,没有影响垂体的功能,早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大,会引起视力视野障碍,甚至出现颅内压增高,会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高,如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题,建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉,一般效果都不错。
泌乳素高有垂体瘤怎么治疗
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在高乳素血症中,垂体瘤最为多见,临床通常以药物治疗为主。由于其具有较高发病率,复发率及病死率,所以寻找一种疗效确切而又副作用小的抗垂体激素药物显得非常重要。垂体瘤内科治疗效果最好,多巴胺受体激动剂对高泌乳素血症不但有很好的控制作用,并可使瘤体收缩,并消除是神经压迫症状,为首选疗法,治疗垂体瘤常用多巴胺受体激动剂包括溴隐亭、卡麦角林等,卡麦角林正在发挥有效性,安全性及耐受性分泌较溴隐亭好。
泌乳素型垂体瘤(囊肿)右边单鼻微创手术后
黄树菁
医师
妇产科
威县七级中心卫生院
一级甲等
您好;泌乳素型垂体瘤最好去神经外科,考虑是否有伽马刀治疗。这个情况最好能查头颅CT或磁共振,泌乳素型垂体瘤可以考虑伽马刀治疗
垂体瘤微创手术后头疼怎么办
韩文生
主治医师
内科
东营市河口区人民医院
二级甲等
根据你所说情况主要是休息好,放松心态,转移注意力,充足睡眠。
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