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有类风湿，腰背痛，CT检查没问题，是不是风湿引起的

性别：女

年龄：30岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

有类风湿，腰背痛，CT检查没问题，是不是风湿引起的

曾经治疗情况和效果：

以前手劈痛吃过中药，类分子将了些，后面腰背痛，有些说是腰背劲膜炎，不知啥原因

想得到怎样的帮助：

到底是风湿还是腰背劲膜炎

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘立宁,聊城市人民医院,医师

刘立宁医师内科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：考虑和类风湿关节炎本身有关，你可以服用非甾体类抗炎药如英太青等缓解症状，类风湿关节炎需要长期服用免疫抑制剂如甲氨蝶呤

郝胜强,天津市第二医院,医师

郝胜强医师内科

二级甲等天津市第二医院

问题分析：一般出现长期劳累导致出现的后背疼痛有可能是由于腰肌劳损导致，一般风湿主要是波及四肢关节疼痛。
所以建议患者结合腰痛点压迫实验等检查，有可能不是风湿性疾病，有可能是腰肌劳损导致出现的，一般疼痛严重可以给予止痛药或者是局部封闭止痛治疗。

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反应性关节炎会不会引起腰背痛

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

反应性关节炎最常见的表现就是下腰的疼痛，不是炎症引起的，而是会影响到腰背的肌肉和神经，引起腰背的疼痛。另外，反应性关节炎还会造成某些肌支点的损伤，这种损伤也会出现在脊椎的周边，造成腰背痛。如果有这样的痛苦要及时到二级以上的医院骨科，或者是风湿免疫科进行治疗，除了要进行相应的治疗之外，还可以通过痛点封闭，小针刀等方法来解决。

骨关节炎是不是类风湿关节炎

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

骨质疏松与腰肌劳损腰背痛怎么鉴别

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨质疏松患者拍片检查可见骨密度显着改变。骨折后的骨丢失是以腰椎为中心逐渐加重的，而不是由椎体开始的。腰肌劳损患者拍下片子骨头没有变化。腰椎管狭窄症患者，由于长期卧床不能活动或长时间站立时也容易发生腰背部疼痛。腰肌劳损腰痛患者，采用理疗，腰背肌功能练习等方法，转变生活和工作习惯，腰痛的症状可显著减轻。骨质疏松症引起的腰痛，可以口服钙制剂或使用骨吸收抑制剂等方法进行治疗。而且骨质疏松导致的腰痛，经过以上治疗后并没有缓解，钙剂需补充。

类风湿关节炎是什么原因引起的？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿关节炎是遗传、环境、感染引起的。1、遗传原因：存在显著的家庭聚集现象，如果在基因测试中发现人类白细胞抗原D23呈阳性，那么该病的发病率就会增高。2、环境因素：长期在潮湿的环境中，容易受到风、寒、湿邪等影响，容易患上类风湿性关节炎。3、感染因素：经研究表明，感染细菌、病毒等引起的免疫功能失调，如果是肠道感染，很容易患上RA。

类风湿性关节炎是怎么引起的

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎，同时，环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。中医认为，风、寒、湿等邪侵扰，导致气血痹阻不畅，是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状，症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者，可选用同仁堂国公酒进行改善，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时，建议患者应注意保暖，切忌关节受寒，以免加重关节不适感。

炎性腰背痛怎么缓解

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外科北京友谊医院三级甲等

炎性腰背痛应当通过以下方式进行缓解。炎性腰背痛的患者，平时要多加关注，避免腰部受累，不要久蹲，还可以在医生的指导下对局部进行热敷、针刺、按摩等操作。可以遵医嘱使用芬必得、扶他林、塞来昔布等药物进行治疗，但是有明确的胃肠疾病的病人慎用。如果没有好转，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗。日常生活中，患者应当注意做好腰背部的局部保暖工作。

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临床上，炎症性疾病会导致腰背部的疼痛，主要有以下两种：第一种是传染性疾病，最常用的是细菌，包括金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、伤寒菌等多种化脓菌，这些细菌会侵入腰椎和软组织，从而导致感染。第二种为无菌感染，例如：寒湿，过敏，风湿等，骨骼和软组织的发炎，其病理特征包括：骨膜，韧带，筋膜，水肿，退行性病变。

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腰背疼痛可作为肿瘤的一种警告，主要有以下几种病因：胰腺恶性肿瘤等常见肿瘤增大后可使包膜张力升高，可刺激神经而造成腰背放射性疼痛表现，一般疼痛较重，表现为刀割样痛。另外腰椎转移性肿瘤还会导致腰部疼痛，恶性肿瘤细胞对腰椎椎体和椎弓根的损伤，会压迫脊髓神经而导致腰部疼痛的症状出现，同时还会出现双下肢运动功能障碍。

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腰背痛可能是压机劳损、腰椎间盘突出等疾病的表现。通常情况下，腰背疼的原因主要有两种。首先是因为病人长时间的工作，腰部和背部的肌肉都会因为过度的劳损而产生损伤，进而导致疼痛。其次，也有腰椎间盘突出的原因，当出现这种情况时，突出的椎体可能会压迫神经，导致腰部和背部的肌肉会出现放射状的疼痛，甚至可能还会伴有肢体麻木、无力等症状。

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你好，类风湿主要是有引起小关节的炎症疼痛。一般不会引起腰背疼痛和颈椎的问题。

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