脾大，脾脏检查脾厚42mm，肋下0mm，最大长径128mm。

问题分析：正常脾脏肋下不能触及，肋下2-3cm为轻度，3cm-脐平面为中度，超出脐平面为嫉妒脾大。脾大可见于感染性（如慢性病毒性肝炎）和非感染性疾病（如淤血、血液病、结缔组织病、肿瘤等）。脾大可伴有脾功能亢进。不知道你是检查的超声，还是CT。
1. 建议行血常规，明确白细胞、红细胞、血小板数目，明确是否有脾功能亢进 2.心功能 明确是否有心功能衰竭，肝淤血，门静脉高压 3.明确是否有肝炎、肝硬化 4. 有无胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺手术等病史，除外局限性门静脉高压 5.除外布加综合征

问题分析：您好，要是有脾大的话有可能是有肝脏疾病或是有寄生虫的感染，还有就是血液系统的疾病
建议您最好是可以进一步的检查一下，要是没有上述的问题的话，您就不用太担心啦，平时注意饮食就可以