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手腕疼痛，手肘肿胀，活动受限..类风湿关节炎

性别：男

年龄：51岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

手腕疼痛，手肘肿胀，活动受限..类风湿关节炎

曾经治疗情况和效果：

西药中药都服用，还打过安佰乐生物制剂

想得到怎样的帮助：

这种病能否看好？是服用中药还是西药好？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

熊志强,九江市中医医院,主治医师

熊志强主治医师中医科

三级甲等九江市中医医院

问题分析：病例分析:你好！类风湿关节炎是慢性自身免疫性疾病，经过规范化治疗后，病情能够得到有效控制，达到临床缓解。中西医结合治疗最好，优势互补。
意见建议:风湿免疫科规范化治疗。

付晓丽,山西省侯马安定医院,护士

付晓丽护士妇产科

二级甲等山西省侯马安定医院

问题分析：这种疾病是除不了根的，但是有效的治疗是可以达到临床缓解的。
中西医结合效果好。你说的这几种药物不是激素，激素一般在类风湿不常规服用，但是因为很多患者认为疼痛没有止住就认为效果不好，所以激素很多地方都是使用的。这是慢作用风湿药，没有止痛作用，但是可以有效阻止骨质破坏，防止病情发展，起作用要1到6个月。这个在类风湿关节炎中是必须使用的药物。

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儿童类风湿关节炎又叫什么

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

通常情况下，儿童类风湿关节炎，也叫幼年特发性关节炎，是一种常见的儿童期结缔组织病。小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面，并且一般会持续2个多星期，可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状，也有少数患儿会出现脑膜炎，可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

反应性关节炎是类风湿关节炎吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

反应性关节炎不是类风湿关节炎。反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎，本病多发于18~40岁，还可见到儿童和老年人，男女发病率无显着差异，无特异性或根治性的治疗，同其他炎性关节病相同，其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病，二者有着本质区别，二者在病因、临床症状上，在实验室检查方面都有显着差异，可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除，也可进行鉴别诊断。

骨关节炎是不是类风湿关节炎

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

类风湿关节炎病情轻重如何判断？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义，就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总，然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分，再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算，将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高，说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度，中等活动度在3.2~5.1，低活动度2.6~3.2，临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效，对风湿类药物进行了相应的调整。

类风湿关节炎的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。1、晨僵：主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟，或者是活动、热敷都能缓解，那就不是类风湿性关节炎了。2、手性关节炎：主要表现为手掌指关节、指间关节，特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。3、关节积液：常见的是大关节，比如膝关节，关节充盈，有波动感。

类风湿关节炎是怎么得的？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿性关节炎是一种慢性的、全身的结缔组织疾病，以女性居多，其特征是关节出现对称性的滑膜炎症，初期主要表现为关节游走性疼痛、肿胀、活动受限。第一是免疫理论。第二个原因是传染。第三是基因的影响。此外，与体质、天气、精神长期紧张、寒冷潮湿的工作环境等因素也会导致类风湿性关节炎的发生。建议生活中注意保暖。

类风湿关节炎有什么症状？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿关节炎症状有关节损伤、晨僵等。1、关节损伤：一般先有关节损伤，也有对称的大关节，引起关节红、肿、热、痛，随着疾病的发展，关节会发生变形，甚至失去功能。2、晨僵：晨起的时候，关节会僵硬，很长一段时间都不会消失。3、关节外症状：包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状、心包炎、瓣膜病等累及呼吸系统的症状，如胸膜炎、间质性肺炎等。

类风湿关节炎怎么办

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式管理等。及早诊断和治疗对于缓解疼痛和控制炎症的进展至关重要。1.药物治疗：如非甾体抗炎药、抗风湿药物、植物药物治疗等。此外，也可选用散风祛湿、舒筋活络的中成药来治疗，如同仁堂国公酒。该药物以白酒为载体，由羌活、厚朴等三十多种药材制成，可有效预防和缓解类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状，症见骨关节麻木疼痛，遇寒加重，或酸楚发沉，阴雨天加重等，疗程服用可降低疾病的发作频次，提高患者的生活质量。2.物理治疗：物理治疗包括热敷、按摩、康复运动等方法，可以缓解症状、增强关节的灵活性和稳定性。3.生活管理：合理饮食、保持适当的体重、合理安排工作与休息，可以减轻关节负担和炎症反应，有助于控制症状。

类风湿关节炎怎么治疗

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

对于患有类风湿性关节炎的病人而言，早期治疗，规范治疗，定期监测和随访是治疗原则。需根据患者病情对症用药，以达到改善症状、延缓病程的目的。同仁堂国公酒是一种治疗类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者常用药物，其具有散寒除湿、舒筋活络的功效，能够改善因风寒湿痹阻络所致的关节疼痛、僵直麻木等症状。另外，类风湿性关节炎也存在辨证属气血亏虚、肝肾不足证者，则应采用补益肝肾之法，才能达到较优的治疗效果。患者在治疗期间，建议尽量保持卧位，减少关节的磨损，并在康复后加强关节和周围肌肉的康复训练，同时还需积极维持营养，养成良好的膳食习惯，有助于改善关节功能。

39类风湿关节炎21年关节肿胀行走空难

刘祥礼主任医师

内科日照市中医医院三级甲等

类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病目前认为是一种自身免疫性疾病一般早起发病往往有全身症状如发热、疲劳、饮食不振、周身不适等晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍病人生活不能自理目前西药是不太好治疗的一般采用中医四联修复调控疗法来解决比较好建议到专业的医院咨询并且加以

类风湿关节炎的特点是选项:A.肿胀 B....

李伊文主治医师

内科黄冈市黄州区中西医结合医院二级甲等

你好，答案是ABCE，不选择D的原因是：游走性是风湿性疾病的特点的，类风湿性关节炎通常是固定的。

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