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脑梗塞，治疗后出院了，现在脑出血，糖尿病...

性别：男

年龄：58

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：三月前脑梗塞，治疗一个月后出院了，现在脑出血，处于昏迷状态，有糖尿病，请问可以转院吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

惠丽超,锦州市中心医院,副主任医师

惠丽超副主任医师内科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：你好，你的这个可能是梗塞后的出血的，是由于周边的恢复不好的情况的，另外与你的治疗有可能有关的，目前来说，
就是需要进行营养脑神经的治疗的了，相对来说转院有风险，你要转也时需要专业的救护车才行的了

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脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化，血管壁增厚，管腔变得狭窄，导致小血管管腔闭塞，引起血流中断的现象，使供给脑组织的细胞缺血、缺氧，发生了坏死，导致神经系统功能出现损伤，一般没有高颅压症状。脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成，动脉瘤破裂而引起脑出血，脑部出血的血肿压迫脑组织，使脑组织出现缺血、缺氧、坏死，导致肢体功能的障碍，出现神经系统缺损的症状，初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。

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通常来说，脑梗塞和脑出血都有轻重之分，不能简单的比较。脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量，梗塞的位置，梗塞的面积，出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的，两者的严重程度是相似的，在严重时发病都会损害生命。

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脑梗塞合并脑出血，如果临床症状和体征较轻时，主要应给予营养神经治疗，常用的药物主要有脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、同时应预防并发症，比如补液补充电解质。防止消化道出血。如果临床症状和体征较重时，一般有脑水肿和颅内压增高。

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如果是脑出血以后会导致脑水肿，甚至脑组织移位，严重的还会出现脑疝的情况，所以一旦出现了脑出血，应该尽快到当地三级甲等公立医院，住院治疗，脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。

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