问题分析:针对您的情况,目前的治疗方案和检查建议如下:
首先,您已经完成了罗氏芬(头孢曲松钠)12天的疗程,这通常是治疗淋球菌感染的标准方案。但考虑到您仍有直肠粘膜性分泌物,且症状持续,建议您复查。建议进行淋球菌培养和药敏试验,以确认细菌是否被完全清除,并排除耐药的可能性。同时,必须复查解尿支原体DNA,评估是否需要调整抗支原体治疗方案。
关于直肠炎,可能由淋球菌感染、支原体感染或混合感染引起。如果分泌物持续存在,建议进行直肠镜检查,以排除溃疡或狭窄等并发症。此外,由于您有高危性行为史,强烈建议进行HIV和梅毒的筛查,以排除其他性传播疾病。
在治疗方面,如果支原体检测结果仍为阳性,建议更换敏感的抗生素,如多西环素或米诺环素,疗程通常为10-14天。同时,注意多饮水,避免辛辣刺激食物,保持肛门局部清洁,避免抓挠。如果症状持续或加重,请及时复诊。