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脊髓压迫症术后双下肢无力、疼痛、震颤
性别:女
年龄:71岁
在线专家好!我母亲余能祝今年71岁,86年患胸10脊髓压迫症瘫痪,于86和2001年两次在贵院手术治疗。现病人双下肢麻木疼痛、间歇性抽搐,处于基本瘫痪状态。今年4.18号到三峡医院检查示:胸、腰脊椎磁共振平扫神经母细胞瘤术后复查1、胸10、11平面椎管内右前方结节状等信号影,考虑占位性病变可能.伴椎管内狭窄。建议MR增强扫描。2、胸7-10平面脊髓不规则增粗,胸7-11纵行条带状异常信号,伴86年双下肢瘫痪,大、小便***。在贵院手术后半年行走,大小便正常。2001年再次出现双下肢无力
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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主任医师
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通常情况下,脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下:急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展,临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期,三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显,可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。
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颈椎病有时是会引起脊髓压迫的。具体分析如下:当颈椎病为脊髓型的颈椎病时,就可以出现压迫脊髓的症状。这是由于颈椎病时突出的间盘,后主韧带的骨化、黄韧带的肥厚,就会压迫脊髓而导致一系列的症状。在临床上脊髓受压可以出现四肢的麻木、无力,尤其是双下肢的麻木、无力。严重时可以表现为大小便功能障碍,甚至四肢不全瘫。
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任何手术后的震颤都是不正常的。所谓的震颤可以是肌肉震颤或肢体震颤。进行电解质检查,排出电解质紊乱,排除低钾血症、低钠血症、低钙血症等。应该监测体温以消除发烧。如果有电解质紊乱,需要尽快纠正。如果发烧了,需要进一步找出原因并进行干预治疗。
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震颤是过度紧张情绪激动所造成的。引起震颤的原因有很多,比如脑血管问题,神经肌肉痉挛,甲状腺异常等问题,平时尽量放松心情不要过于紧张,保持平和的心态,还是没有缓解的话可以尝试进行心理疏导。
查双下肢震颤的病因及治疗
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双下肢震颤可能是帕金森导致的。如果出现了局部的这种症状,而且双侧都有的情况下,那么可以还是要进一步明确是什么原因导致的,而且如果是突然发病,而且突然发病以后病情进展比较快,还是有必要做相关的检查。
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手术后需要休息卧床一个月左右,然后下床佩戴腰围带进行行走活动,如果活动过早容易导致植骨处愈合差,也会出现腰疼,要按照指示卧床到规定的时间,不要自己盲目的活动。
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正常,颈椎病是常见的脊柱疾病,大多与长期低头工作和久坐有关,压迫血管神经会引起头晕、肢体麻木的症状,的情况应该是手术后及神经没有完全恢复造成的。对于现在的情况,要适当进行康复锻炼,可以服用维生素b1等药物进行治疗,要多吃蔬菜和水果,多喝水。
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以肿瘤为常见,约占脊髓压迫症总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿,炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿,椎间盘突出,脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。
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脊髓压迫症及时治疗是可以治好的,需要根据病变部位和病变性质决定手术方法,如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。性肿瘤或转移瘤如不能切除,可行椎板减压术,术后配合放化疗治疗。
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你好,脊髓压迫症是神经系统常见疾患,它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重。
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