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发病3年,高血压100/150,低钾2.8,尿频。

性别:女

年龄:52岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发病3年,高血压100/150,低钾2.8,尿频。
曾经治疗情况和效果:

依那普利与螺内酯片能和用吗、

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:中年女性,确诊高血压,血压150/100mmHg3年,血钾2.8mmol/L,尿频。确诊高血压2级高危患者,要排除继发性高血压如原发性醛固酮增多症可能,可以出现高血压和低血钾发生可能,是常见继发性高血压可能,可以检查血浆醛固酮>15ng/dl,肾素活性>0.2 ng/ml/h可能对本病有有效确诊意义,服用螺内酯是醛固酮拮抗剂和依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂都可以联合使用可以有效控制血压达标,提高血钾浓度是很好的,但血压检查血钾浓度,避免高血钾发生可能,目前血钾为严重低血钾需要积极口服和静脉纠正低血钾发生,避免严重低血钾引起的并发症发生
建议低盐饮食,戒烟酒,适量有氧运动,注意血压监测,请在心血管内科进一步检查确诊治疗,

高玉梅 主治医师 内科
二级甲等 东营市河口区人民医院

问题分析:您好,根据您的描述及情况,不排除继发性高血压可能如肾上腺增生或原发性醛固酮增多症等引起的,需要进一步明确高血压及低钾原因,在治疗。
建议您低盐低脂饮食,到医院行磁共振检查肾上腺增生情况,检查激素,排除原醛,再治疗。如果是为了控制血压及保钾,只要肾功能正常是可以联合服用的。

韩燕胜 医师 内科
二级甲等 临沂市河东区人民医院

问题分析:依那普利与螺内酯可以联用的,如果小便很多的话,可以不用螺内酯的。
低血钾的话需要积极补钾的,可以口服氯化钾针剂,也可服氯化钾缓释片。

孙伟 医师 内科
国投新集能源股份有限公司医院

问题分析:不知道您有没有查查,是不是继发性高血压,而且低钾是刚出现的吗,您的尿频可能是因为应用了利尿剂降压。
如果是单纯的高血压,而没有继发性因素的话,可以选择依那普利降压,实在降不下来,可以加用非洛地平联合降压。同时低盐低脂饮食,控制体重。还要适当活动。

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