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小孩,现五岁。患先天性心脏病,动脉导管未闭(管型)...

性别:男

年龄:5岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩,现五岁。患先天性心脏病,动脉导管未闭(管型),大动脉水平向右分流,心功能正常。
曾经治疗情况和效果:

从出生一直观察至今。

想得到怎样的帮助:

要不要做手术治疗?下一步应该做什么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 外科
三级甲等 北医三院

问题分析:病例分析:您好。动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一,是否需要治疗,以及如何治疗,主要取决于导管的口径和形态。小导管在出生后早期有自愈可能,即使不愈合,对心、肺也不会有明显影响;而较大的导管则有必要及早矫治。介入封堵治疗已是矫治动脉导管未闭的标准疗法,只要证实导管对心、肺有明显不良影响,就可以考虑及早介入,封堵动脉导管。
意见建议:如您所述,小孩现在已经5岁,导管已不可能闭合。但您并未详述小孩的导管口径有多大,可能的话,请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。

黄培 医师 内科
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,一般如果先天性心脏病,动脉导管未必的患者一经发现以后是需要及时进行手术治疗的,这个手术需要在孩子学龄前进行。
建议最好给孩子进行手术治疗,只有手术以后才能够彻底解决后患,否则可能会导致出现呼吸窘迫综合。可以使用经心导管介入方法得到根治。

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先天性心脏病动脉导管未闭不能吃辛辣刺激的食物以及过于油腻的食物,过于油腻的食物可以使血液中的甘油三酯和胆固醇升高,使血液变得更黏稠,加重心脏负担,所以平时尽量注意饮食清淡,可以多吃点蔬菜和水果。
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先天性心脏病动脉导管未闭可以选择手术治疗,一般术后效果比较好,由于年龄已经23岁,说明之前症状不是很严重,可以选择手术治疗。平时避免感冒肺炎,运动方面量力而行。避免过重的体力劳动。
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一般情况下,动脉导管未闭是先天性心脏病的一种常见畸形,属左向右分流型。动脉导管是连接肺动脉主干与降主动脉的一根血管,是胎儿期血液循环的主要渠道。出生后一般在数个月内因失用而闭塞,如果1岁后仍未闭塞,则叫做动脉导管未闭,是先天性心脏病的一种常见畸形,需要积极配合医生进行治疗,否则可能会影响宝宝的正常发育。
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通常来说,先天性心脏病动脉导管未闭比较严重。先天性心脏病的血管内导管没有闭的大小和病期的长度决定了它的病情。随着使用的持续,它的直径变得越来越大。对于一个初生婴儿来说,有一个或几个mm的血管导管没有闭并不算太大,可以自行愈合。超过三年的孩子,动脉导管未封闭,必须进行外科手术,否则病情会恶化。如果是先天性心脏病,没有任何征兆,可以在三五岁之前进行外科手术,如果出现了肺部血管高压的情况,则要尽快进行外科手术。
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现在治疗先天性动脉导管未闭就是采取手术的方式,多数现在采取的是微创手术治疗。就是通过股动脉或者挠动脉用导管把封堵器送到未闭的动脉处张开放好,手术就完成了。具有手术时间短,手术损伤小的特点。
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赵鸿副主任医师
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病例分析:您好。动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一,是否需要治疗,以及如何治疗,主要取决于导管的口径和形态。小导管在出生后早期有自愈可能,即使不愈合,对心、肺也不会有明显影响;而较大的导管则有必要及早矫治。介入封堵治疗已是矫治动脉导管未闭的标准疗法,只要证实导管对心、肺有明显不良影响,就可以考虑及早介入,封堵动脉导管。意见建议:如您所述,小孩现在已经5岁,导管已不可能闭合。但您并未详述小孩的导管口径有多大,可能的话,请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
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指导意见:你好,具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗 资质 的医院咨询 一下.
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:动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。
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您好,手术是治疗动脉导管最有效的方法。在目前的条件下,动脉导管未闭手术治疗的危险性很小,凡已确诊的动脉导管未闭均应早期手术治疗(早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者,应即时手术;无明显症状者,多主张学龄前择期手术,近年也有主张在婴儿期进行手术);有心力衰竭或感染性动脉内膜炎的患
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