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阵发性房颤已多年，尤其过度劳累后、且感胸闷．现咨询：（１）查

性别：女

年龄：６８

阵发性房颤已多年，尤其过度劳累后、且感胸闷．现咨询：（１）查找房颤原因，需做哪些仪器检查？（２）冠心病的诊断，需做哪些仪器检查．谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

汤浩医师,成都温江清阳社区门诊,助理医师

汤浩医师助理医师内科

成都温江清阳社区门诊

问题分析：引起房颤的主要疾病为风湿性瓣膜性心脏病、冠心病。但也不可忽视其他疾病引起的房颤：
　　甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进患者并发房颤者可达9％~22％，而隐性甲状腺功能亢进患者，也有不少出现房颤。
植物神经功能紊乱：由于激烈运动和精神刺激引起交感神经紧张，可以发生房颤

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房颤的原因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤的原因：与年龄有相关性，60岁以后，房颤发生率明显升高；另外，高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因；患有慢阻肺的病人，合并房颤的病症也较多；风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因；很多疾病包括心房负担增加，都有可能造成节律紊乱。

什么是阵发性房颤

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性房颤是指高盐高脂食物引起的高脂血症，从而引起血液粘度高，从而引起房颤。在进行治疗时要根据原因进行治疗。但是，药物和电复法都是以维持心率的正常跳动为主，区别在于，药物的疗效没有电复律那么好，只是在一定的范围内抑制病情的加重，并没有起到有效的治疗作用，虽然可以起到很好的抑制作用，但是也有一些不良反应，如果没有彻底的根治，就会演变成持久的房颤。

什么是阵发性房颤

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性房颤是区别于持续性房颤的概念，即房颤的发生不是持续性的，有时发生房颤有时可不发生房颤，发生机制与大多数房性早搏、房性心动过速相同，目前阵发性房颤治疗效果较好，可通过射频消融治疗，也可使用药物控制心室率，阵发性房颤的治疗目前主张维持正常心率即可。

阵发性房颤的症状

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心房颤动的会感觉到明显的心悸、胸闷等症状。当心房颤动没有发作的时候，患者并不会有明显的不适。阵发性心房颤动常常是由一些疾病引起，常见的包括有：冠心病、高血压、甲状腺功能的疾病等。也有一部分患者的阵发性心房颤动不依附于器质性的心脏病，仅仅表现为阵发性的心房颤动。

阵发性房颤的治疗方法是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，阵发性房颤的治疗方法是药物治疗、电复率治疗等。阵发性房颤是因为高盐高脂食物会引起高血脂，从而使血粘度高，导致房颤。治疗时要根据病因进行治疗，但不管是药物治疗，还是电复率治疗，都是要让心脏的节律性波动，但药物的疗效要比电复律要差一些，只能在一定程度上缓解病情，而不能有效地治疗房颤，抗心律失常药物虽然可以起到很好的预防作用，但也有副作用，如果不能及时根治，很可能会演变成持续性房颤。

阵发性房颤的最佳治疗是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性房颤治的治疗重点在于预防，预防多使用药物治疗或房颤射频消融。阵发性房颤可选择药物治疗或射频消融。药物治疗简单易行、价格低廉。但效果不确切。到正规诊所就诊，在专业医师的指导下选择最佳治疗方案。同时禁烟酒，避免剧烈运动和情绪激动。保证作息规律，如有不适及时就医。

阵发性房颤能否自愈

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性房颤是不能自愈的，房颤是最常见的持续性心律失常，房颤时心跳频率有时候可达100-160次/分，而且绝对不整齐，房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。患者可感到心跳加快，伴有乏力或感劳累；头晕眼花甚至昏倒；心前区疼痛、压迫感或者不舒服；在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难，但有些病人可能没有任何症状。一旦发现房颤，应尽快进行治疗。

阵发性房颤能治好吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性房颤能治好，房颤是一种常见的心律失常，频繁发作，可以引起心脏内血栓形成，再就是影响心脏的射血，只是偶尔发作，临时治疗就可以，如果频繁发作，可以射频治疗或使用药物预防。

阵发性房颤能治好吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性房颤能治好。阵发性房颤是指房颤时有时无，没有房颤的时候是正常的窦性心律。但是在一天中或者几天以后，又会出现一阵不均匀的房颤表现。这种阵发性的房颤，有些人以后会变成持续的，甚至是永久的房颤。

老人阵发性房颤突然胸闷全身肌肉收紧

杨铁生主任医师

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心房颤动分阵发性,持续性和永久性,每个种类的病因不同,治疗方案也是不相同的,同时不同人群也会有不同地治疗方案不变供您选择,建议到医院请医生为您诊治,是控制心室率的同时给予抗栓治疗,还是恢复窦性心律治疗。

房颤有胸闷心慌的症状应该怎么治疗？

张佑主治医师

内科唐山市中医医院三级甲等

建议做个心电图看看，可以服用倍他乐克改善胸闷症状。

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