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红斑狼疮肾炎非要做肾穿刺才能确

性别:女

年龄:40

红斑狼疮肾炎非要做肾穿刺才能确诊吗?还有没有别的检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任静静 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好朋友,系统性红斑狼疮性肾炎是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童病变往往严重,顽固病例较多。部分患者以肾外症状为主肾损害轻。另一部患者则以肾损害为主要表现,肾外症状不明显,后者易误诊为原发性肾小球疾病。统性红斑狼疮性肾病需要做肾穿刺检查。其实,在系统性红斑狼疮病程中,常有肾损害,而且肾损害可出现在本病的任何阶段,其中以发病1-2年较多,肾损害会随着病程的迁延而增多。在临床上,肾外表现与肾损害并无明显平等关系。狼疮性肾炎如不进行积极治疗,可引起肾病综合征,氮质血症甚至肾功衰。因此,系统性红斑狼疮的患者需要作肾穿刺,以明确肾损害类型和程度,为制定治疗方案提供依据。
狼疮性肾炎还需要做以下检查;1、24小时尿蛋白定量、尿沉渣检查。2、B超(双肾、肝胆脾胰)、胸片、心电图、超声心动图。3、肝肾功能、电解质、肌酶、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾病筛查(乙型、丙型、HIV、梅毒等)。4、抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗心肌磷脂抗体、抗Sm抗体、ENA多肽抗体谱,补体C3、C4,免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM),RF、CRP、ESR、ASO,直接和间接抗人球蛋白试验。5、血常规+网织红细胞计数、尿常规、大便常规、外周血涂片。希望你正确治疗,早日康复!

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红斑狼疮肾炎患者可以艾灸吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下,红斑狼疮肾炎患者可以艾灸,但是在治疗过程中需配合药物治疗一起治疗。具体情况分析如下:患者患有系统性红斑狼疮造成了肾脏损害也就是狼疮肾炎,狼疮肾炎是一种比较常见的系统性疾病。艾灸是中医治疗狼疮性肾炎的一种方法,可以起到活血化瘀的作用,治疗狼疮性肾炎时需要配合免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,共同治疗狼疮性肾炎。
红斑狼疮肾炎禁忌
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
红斑狼疮肾炎禁忌有饮食和暴晒。第一,饮食方面要少吃大豆和其它的蔬菜。由于这种富含草本的蛋白质会使肾负荷增大,从而加剧对肾的伤害。营养丰富的蛋白质主要有牛奶、瘦肉、鸡蛋等,同时要注意适当的低盐低脂肪低糖食物,如果是长期使用荷尔蒙的病人,一定要注意控制卡路里的摄入量。第二、避免长时间的暴晒、避免光照、避免直接接触到紫外线;避免使用化妆品、染发、烫发等化学品,以免引起疾病的再次发作。
红斑狼疮肾炎可以吃土豆吗
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一般来讲,红斑狼疮性肾脏炎症患者可以食用马铃薯。红斑狼疮性肾脏炎要做到低盐、高脂肪的生活,每日要控制盐的摄入量不超过6 g。若测得血压上升,或伴有严重浮肿,应进一步降低盐的摄入。由于红斑狼疮的病人一般都会服用一些升高血糖的肾上腺糖皮质激素药物,这些药物会引起血糖的上升,从而引起糖尿病。还要注意多吃一些含有蛋白质的食品,能缓解肾功能的疾病。
红斑狼疮肾炎可以喝饮料吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
红斑狼疮性肾炎的患者是不建议喝饮料的。饮料容易增加体内的一些水分及糖类物质,对身体的好处比较少,尤其是狼疮性肾炎的患者,往往会伴随蛋白尿、血尿,甚至肾功能不全的情况。在饮食和饮水方面都要特别注意需要,需要低盐,低糖,优质蛋白饮食,水肿明显的患者还要限制水分摄入,因此是不建议喝饮料。建议严格的按照医生的建议进行饮水和饮食。
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红斑狼疮不能完全被自愈。狼疮性肾炎往往是系统性红斑狼疮中常见的肾脏损害,缓解与加重通常交替出现,因此不能够被完全治愈。系统性红斑狼疮是一种可以累及多系统多脏器病有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,几乎所有患者都会累及肾脏。建议:系统性红斑狼疮患者通常活动较少,消化功能较差,所以尽量要选择比较容易消化的食物。
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张文娟主任医师
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如果有必要的话,需要进行肾脏穿刺。狼疮性肾炎的临床表现与病理类型不一样,主要有蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、水肿等,病理类型也有很多,主要有六型。应根据病理学的诊断,制定个性化的治疗方案。红斑狼疮肾炎患者还需要进行肾组织学检查,以确定其病理类型,并制订最佳治疗方案,以更精确地评估其预后。另外,狼疮性肾炎的病理类型可以改变,部分患者需要反复进行肾组织学检查。
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红斑狼疮肾炎并不能够完全治好,只能控制病情。红斑狼疮肾炎,指的是系统性红斑狼疮导致的免疫复合物在肾脏沉积,从而引起来的肾脏损伤。临床上可以表现为尿蛋白潜血阳性,以及出现有补体C3、C4下降,严重的会表现为肾病综合征,出现下肢或者是全身水肿。对于它的治疗,目前狼疮性肾炎并不能够被完全治愈,但是可以通过药物控制它,不让它复发或者是进一步加重。建议到正规医院风湿免疫科就诊,治疗期间注意预防受凉感冒,避免太阳光的直接暴晒,定期到医院复查相关指标。
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刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
红斑狼疮肾炎一般不可以治好。患者一旦出现肾功能损伤后是难以治愈的,而且红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病,会对身体中的多种脏器和系统造成严重的损伤,是一种无法治愈的疾病。需要长期进行控制,使用糖皮质激素和免疫抑制剂的药品,患者还会出现皮肤瘙痒、溃烂、红斑。在生活中需要多吃一些绿色的蔬菜和新鲜的水果,要多参加体育锻炼,可以提高机体的免疫力,保证充足的睡眠。
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