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有冠心病、高血压、心律失常和上消化道出血

性别：男

年龄：75岁

有冠心病、高血压、心律失常和上消化道出血。现在主治他的上消化道出血的病。请问医生这样的老人可以做胃镜请问该做那么方面的检查？现在医院就是止血出院就犯病大便黑但是现在这个医院又不给做胃镜也不能对症下药

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

罗英春,威县大宁北台吉村卫生室,其他

罗英春其他皮肤科

一级丙等威县大宁北台吉村卫生室

问题分析：冠心病和动脉硬化有关，导致心脏缺血，产生心绞痛。所以，需要长期用药控制病情，如服用血栓心脉宁和五福心脑清等。

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急性上消化道出血是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。

急性上消化道出血严重吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

通常情况下，急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。具体情况分析如下：急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，临床表现为呕血、黑便、血便等，急性上消化道出血患者如果及时进行治疗，经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈，因此急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。急性上消化道出血患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

上消化道出血饮食提醒

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素，所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期：消化道大出血，特别是上消化道大出血，应暂停进食；少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质，如果情况允许，可以在短时间内以牛奶为主，牛奶可以中和胃酸，帮助止血。除了牛奶，还有豆浆、米汤、藕粉等；2、恢复期：出血24小时后，应给予少量的流食，同时注意有没有再次出血。如果病情稳定，则逐步增加流质食物，适当改变为半流食或软食，直到正常进食。

冠心病/心律失常用药

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病/心律失常需要遵医嘱口服洋地黄、滋补心肌的药。大部分病人因心律不齐及冠状动脉疾病而受到直接的影响，服药后会对心脏产生影响。所以对于患有心律不齐的冠心病和心律不齐的病人，在服用药的过程中要进行常规的体检，这样才能在有问题的时候进行及时的治疗和调整。一般要在1-3个月内，进行一次心电图检查，掌握身体的具体情况。

冠心病合并消化道出血的治疗是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，冠心病合并消化道出血，是冠心病引起的常见症状，可以服用以下药物进行治疗：患者可以服用替格瑞洛、辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等药物来治疗，帮助降血脂。其次搭配止血药物酚磺乙胺，和抗酸药物奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。如果服药后不能有效的改善出血症状，则建议手术治疗。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠心病会心律失常吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病可发生心律失常。冠状动脉粥样硬化性心脏病为心血管的常见病，多发病，同时又是严重危害人类健康疾病，冠心病有一半以上会出现心律失常，并且可以发生于冠心病病程的任何一个阶段，恶性心律失常和室性心动过速、心室颤动，即心脏停搏，心源性猝死率一旦出现，可达95%~97%，抢救成功率相对较低。而且冠状动脉粥样硬化性心脏病患者一旦并发心律失常，会使患者病情恶化，且对临床治疗造成较大的困难。

冠心病能引起心律失常吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病可能引起心律失常，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会导致心律失常，冠状动脉粥样硬化、血管狭窄，使心脏的供血不足，从而造成心肌缺血，从而引发心律失常。房性心动过速、房颤、室性早搏、窦性心动过速、心动过缓、房性早搏、房室传导阻滞等都是比较常见的心律失常。因为心律失常是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，所以主要是为了改善心肌的供血，同时针对不同的心律失常患者，采用不同的药物进行治疗。

冠心病容易消化道出血吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病大部分不引起消化道出血的发生，一些特殊的情况可能会引发，如急性心肌梗死等，病人很可能发生应激性溃疡、消化道出血等病症。当消化道出血发生时，需停止使用抗血小板凝聚药物进行对症止血。平时注意休息、不常熬夜、避免精神压力过大、适当参与体育活动、提高身体的抵抗能力。

冠心病是否会有心律失常

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。

有冠心病、高血压、心律失常和上消化道出血

车新星医师

外科东营市河口区中医院二级甲等

你好，根据你的描述分析老人身体状况不佳，这样的情况下如果要做胃镜检查是比较容易出现危险的，因为胃镜检查对咽部刺激，引起交感神经的兴奋，造成恶心、呕吐，心率增快、血压增高等表现。建议你要在检查前多与医师沟通，了解检查的危险及并发症，对老人的身体进行评估，看是否能够耐受检查，希望对你有帮助。

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