问题分析：治疗 本病为自限性疾病，无特异疗法，主要是对症处理，加强护理，注意观察严重症状的出现并及时治疗。
（一）休息 起病2周内常需卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动或户外散步。血沉接近正常可恢复上学，但应避免剧烈运动，至尿液Addis计数恢复正常才能正常活动。
（二）饮食 有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入，食盐每日1～ 2g；有氮质血症时应限制蛋白质入量，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足小儿热量需要；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应，以保证小儿生长发育的需要。
（三）抗生素的应用 由于本病是免疫性疾病，抗生素对疾病本身作用不大，但为彻底清除体内病灶中残存细菌，可在疾病初期给予青霉素7～1 0天，以减轻抗原抗体反应。
（四）对症治疗?
1. 利尿 有明显水肿、少尿、高血压及循环充血者可予利尿剂，一般口服氢氯噻嗪，每日2～3mg/kg，分2～3次。少尿及明显循环充血者可予速效强力利尿剂，常用呋塞米或利尿酸静脉注射，每次1mg/kg，必要时4～8 小时可重复应用。禁用保钾利尿剂及渗透性利尿剂。
2. 降压 血压轻度升高者只需限制水、盐摄入和卧床休息，血压多能自行下降。血压持续升高、舒张压高于12.0kPa(90mmHg)时应给予降压药：首选硝苯地平（心痛定）口服或舌下含服，每日0.25～0.5mg/kg，最大不超过1mg/kg，分3～4次；或肼苯达嗪，每日1～2mg/kg，分3次口服，或每次0.1～0.15mg/kg肌注，与氢氯噻嗪联合应用。
（五）重症病例的治疗
1. 高血压脑病的治疗 出现高血压脑病症状时应立即用硝普钠（sodi um nitroprusside）静脉点滴，5～10mg溶于10%葡萄糖溶液中（相当于50 ～100μg/ml），开始可按每分钟1μg/kg速度滴注，严密监测血压，随时调节药物滴速，每分钟不宜超过8μg/kg，以防发生低血压。通常1～5分钟内可使血压降至正常。注意贮有本药的针筒、输液管等须用黑纸覆盖，以免药物遇光分解；药液应在静滴前临时配制，存放4～8小时的药液应废弃。还可选用二氮嗪（diazoxide），每次3～5mg/kg，于1/2～1分钟内快速静脉推入，用药后血压迅速下降，抽搐停止，降压作用可维持4～12小时，必要时30分钟后可同量重复1次，由于本药有水盐潴留副作用，最好每次同时静注速尿2mg/kg。药液呈碱性，注意勿使药液漏出血管外，以免发生皮下坏死。 除降压药外，还应注意辅以止痉、吸氧和脱水治疗。
2. 严重循环充血的治疗 首先是严格限制水、钠入量，尽快降压、利尿，可给予强力利尿剂，明显肺水肿时可予硝普钠（用法同前）。必要时可辅以毛花甙丙，但需注意毒性反应，剂量宜偏小，症状好转即停药，一般不需维持用药，经上述治疗仍不能控制症状时，可采用腹膜透析或血液滤过治疗。
3. 急性肾功能不全的处理 可静脉推注呋塞米，开始剂量每次1～2mg /kg；若效果不显，可加至3～5mg/kg，重复2～3次多可利尿，若仍无效，无需再重复，可按急性肾功能衰竭处理，考虑较早进行透析疗法。
